Pulsatibilidad del cortisol plasmático en el síndrome de Cushingcontribución a la fisiopatología, diagnóstico y evolución

  1. ETXABE ORIA, JAVIER
Supervised by:
  1. José Antonio Vázquez García Director

Defence university: Universidad del País Vasco - Euskal Herriko Unibertsitatea

Year of defence: 1995

Committee:
  1. Juan José Goiriena de Gandarias Gandarias Chair
  2. Pedro Martul Tobío Secretary
  3. Aniceto Luis Charro Salgado Committee member
  4. Víctor Bustamante Murga Committee member
  5. José Antonio Amado Señarís Committee member
Department:
  1. Medicina

Type: Thesis

Teseo: 49684 DIALNET

Abstract

TENIENDO EN CUENTA LAS DIFICULTADES PARA REALIZAR EL DIAGNOSTICO ETIOLOGICO EN EL SINDROME DE CUSHING SE VALORAN PRUEBAS HORMONALES Y PATRONES DE SECRECION HORMONAL. LA SUPRESION DEL CORTISOL PLASMATICO TRAS 1 MGR. DE DEXAMETASONA Y CORTISOL LIBRE URINARIO MUESTRAN UNA SENSIBILIDAD CERCANA AL 100%. LAS OTRAS PRUEBAS CLASICAS CON SUPRESION CON DEXAMETASONA SE SITUAN ALREDEDOR DEL 90%. LA HIPERPULSATILIDAD DE LOS PICOS DE CORTISOL (ESPONTANEOS) SE ACOMPAÑAN DE MENOR TIEMPO DE EVOLUCION DE LA ENFERMEDAD DE CUSHING, Y SE RECUPERAN ANTES (EJE HIPOTALAMO-HIPOFISO- SUPRARRENAL) TRAS CIRUGIA. LA ELEVACION DE DHEA-S DE LA ENFERMEDAD DE CUSHING CAE EN TODOS LOS PACIENTES OPERADOS Y CURADOS CORTISOL URINARIO LIBRE Y SUPRESION DE CORTISOL PLASMATICO TRAS 1 MG. DEXAMETASONA SE CORRELACIONAN ADECUADAMENTE CON EL RETORNO A LA NORMALIDAD TRAS LA LA INTERVENCION QUIRURGICA. EL DIAGNOSTICO ETIOLOGICO DEL SINDROME DE CUSHING CON LA MEDICION DEL CORTISOL PLASMATICO TRAS CRH PRESENTO UNA SENSIBILIDAD DEL 92%.