Consideraciones periodontales en el tratamiento con prótesis parcial removible. Revisión de la literatura.

Resumen

Objetivo: realizar una revisión de la literatura sobre las consideraciones periodontales en el tratamiento con prótesis parcial removible (PPR). Material y método: mediante una búsqueda con el sistema Medline de los estudios relevantes sobre los efectos de la PPR en los tejidos periodontales, durante las distintas fases del tratamiento protésico. La revisión incluyó estudios in vivo e in vitro. Resultados: el empleo de PPR da lugar al deterioro cualitativo y cuantitativo por cambios relacionados con la placa. Parece ser que no hay suficiente información sobre los efectos de las PPR en el estado de los dientes pilares con un compromiso periodontal. Varios estudios, sobre todo in vitro, han intentado obtener el consenso sobre el diseño ideal de la PPR. Los estudios clínicos muestran que, si se siguen los principios básicos del diseño de la PPR (conectores mayores rígidos, diseño sencillo y adaptación adecuada de la base), es posible mantener la salud periodontal en la dentición remanente. Conclusiones: las prótesis parciales removibles no produces reacciones periodontales adversas, sobre todo cuando se ha instaurado y mantenido una salud periodontal preprotésica basada en la higiene oral meticulosa. Las revisiones frecuentes y el mantenimiento protésico son esenciales para conseguir un buen pronóstico a largo plazo. Deben hacerse más estudios prospectivos para conocer los efectos de las PPR sobre la salud periodontal de los dientes pilares, con su periodonto afectado. Palabras clave: prótesis parcial removible, placa, ferulización, estrés, movilidad dentaria, estabilidad periodontal, mantenimiento.