Migración de catéter de derivación ventrículo-peritoneal distal a arteria pulmonaruna complicación poco común

  1. Pelayo Hevia-Rodríguez 1
  2. Mikel Armendariz-Guezala 1
  3. José Undabeitia-Huertas 1
  1. 1 Hospital Universitario Donostia. San Sebastián. España
Revista:
Anales del sistema sanitario de Navarra

ISSN: 1137-6627

Año de publicación: 2023

Volumen: 46

Número: 2

Páginas: 91-100

Tipo: Artículo

DOI: 10.23938/ASSN.1046 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openAcceso abierto editor

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Resumen

La derivación ventrículo-peritoneal es un procedimiento quirúrgico habitual para eliminar el exceso de líquido cefalorraquídeo (hidrocefalia), asociado a distintas complicaciones. Se presenta el caso de un varón de 60 años con hidrocefalia postraumática al que se le implantó una derivación ventrículo-peritoneal. Tras la mejoría clínica inicial, trece meses después desarrolló empeoramiento de la marcha y problemas cognitivos. Las radiografías y tomografía computarizada de tórax mostraron que el catéter distal de la derivación había migrado a la arteria pulmonar. Se extrajo quirúrgicamente el catéter mediante reapertura de la incisión retroauricular previa y tracción manual, sin incidencias. Se implantó un nuevo catéter peritoneal con mejoría clínica inmediata. Dos años después, el paciente permanece asintomático. Este caso ilustra una complicación infrecuente de un procedimiento neuroquirúrgico habitual que puede ser detectada por diferentes profesionales sanitarios; revisamos sus diferentes formas de presentación y estrategias de manejo multidisciplinar a partir de diecinueve casos similares publicados.

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