Utilización nocturna de una unidad de urgencias pediátrica hospitalaria

Resumen

Conocer las características de los pacientes que acuden a urgencias de pediatría de las 0 a las 8 h. Metodología Estudio retrospectivo de 300 niños atendidos por la noche en urgencias. Resultados Entre el 1 y el 22 de marzo de 1999 se registraron 300 episodios de 0 a 8 h (1,7 pacientes/h) y 2.350 de las 8 a las 24 h (6,6 pacientes/h). De los 300 episodios nocturnos, 132 correspondían a niños que acudieron de entre las 0.00 a las 2.00 h (44%). Los motivos de consulta más frecuentes fueron: síntomas respiratorios, 116 (38,6%); digestivos, 61 (20,3%), y fiebre 61 (20,3%), practicándose alguna exploración complementaria a 111 pacientes (37,0%). Ingresaron 5 niños (1,7%) de los que se presentaron entre las 0 y las 8 h, y 80 (3,4%) de los que acudieron entre las 8 y las 24 h, (p = 0,15), mientras 25 (8,3%) permanecieron unas horas en la unidad de observación (123 de 8 a 24 h, 5,2%; p = 0,04). Los diagnósticos fueron: infección otorrinolaringológica 91 (30,3%); fiebre sin foco, 38 (12,6%); asma, 29 (9,6%); gastroenteritis aguda, 27 (9%); laringitis, 22 (7,3%); vómitos 14 (4,6%); dolor abdominal, 13 (4,3%); convulsión febril, 6 (2%); neumonía, 5 (1,6%); bronquiolitis 5 (1,6%); bacteriemia, 1 (0,3%), y otros, 49 (16,3%). Conclusiones La presión asistencial en urgencias de pediatría disminuye por la noche, especialmente de 2 a 8 h. La tasa de ingresos nocturna es menor a la diurna, sin que la diferencia sea estadísticamente significativa, existiendo una mayor tendencia a dejar más pacientes en la unidad de evolución. El porcentaje de pacientes con enfermedad respiratoria se incrementa por la noche.