Actividad cerebral medida con tomografía por emisión de fotón simple (spect) de perfusión en la esquizofrenia aguda

Resumen

SE TRATA DE UNA TESIS DOCTORAL EN LA NUEVA MODALIDAD DE DOCTORADO Y CONSTITUYE UNA AGRUPACION COHERENTE DE TRABAJOS PUBLICADOS EN UNA MISMA LINEA DE INVESTIGACION (NEUROIMAGEN FUNCIONAL Y ESQUIZOFRENIA).LA INTRODUCCION PLANTEA LA HIPOTESIS DEL NEURODESARROLLO DE LA ESQUIZOFRENIA Y EXPONE LA TECNICA DE LA TOMOGRAFIA POR EMISION DE FOTON SIMPLE (SPECT) UTILIZADA PARA MEDIR LA PERFUSION CEREBRAL.LA APLICACION DE LAS TECNICAS DE NEUROIMAGEN Y EL PATRON DE HIPOFRONTALIDAD (DESCRITO PRINCIPALMENTE EN LA ESQUIZOFRENIA CRONICA) SE REVISAN EN NUESTRA PUBLICACION "NEUROIMAGEN Y ESQUIZOFRENIA" (PARELLADA ET AL. MED CLIN. BARC, 1993; 101:227-236). DOS ARTICULOS ORIGINALES (PARELLADA ET AL. PSYCHIATRY RES: NEUROIMAGING, 1994; 55:131-139 AND CATAFAU, PARELLADA ET AL. J NUCL MED 1994; 35:935-941) EVALUAN LA ACTIVIDAD CEREBRAL (PREFRONTAL Y TEMPORAL), MEDIANTE SPECT DE PERFUSION EN SITUACION BASAL DE REPOSO Y DURANTE LA ACTIVACION COGNITIVA FRONTAL (WISCONSIN TEST) EN UNA MUESTRA HOMOGENEA DE PACIENTES ESQUIZOFRENICOS JOVENES, EN EPISODIO AGUDO DE SU ENFERMEDAD Y QUE NO HAN RECIBIDO NUNCA TRATAMIENTO PREVIO. NUESTROS RESULTADOS SUGIEREN UNA DISFUNCION FISIOLOGICA DEL CORTEX PREFRONTAL (HIPERFRONTALIDAD EN REPOSO E HIPOFRONTALIDAD COGNITIVO-DEPENDIENTE) EN LA ESQUIZOFRENIA QUE SERIA PREVIA AL TRATAMIENTO NEUROLEPTICO Y QUE YA APARECE EN ETAPAS PRECOCES DEL CURSO DE LA ENFERMEDAD. POR OTRA PARTE, LOS PACIENTES PRESENTAN TAMBIEN UNA HIPOTEMPORALIDAD IZQUIERDA. LA HIPERFRONTALIDAD DE PREDOMINIO IZQUIERDO JUNTO A LA HIPOTEMPORALIDAD IZQUIERDA, APOYAN LA HIPOTESIS DE UNA ASIMETRIA HEMISFERICA EN LA ESQUIZOFRENIA.