Capsulitis retractil del hombrorevision de criterios diagnosticos y estudio de factores psicopatologicos

Abstract

Se analizan los criterios diagnosticos para la capsulitis-retractil del hombro (cr) y los de la dsr (dsr). La validez diagnostica concurrente entre los diversos criterios propuestos para la cr (wright, riley, bridgman, lequesne, bulgen, sany y reves), asi como los de la dsr (steinbrocker, kozin, doury y roig escofet), resulta inadecuada. Entendiendo a la cr como una forma de dsr se analizan cada uno de los signos y sintomas recogidos en los diversos criterios diagnosticos y tras aplicarlos a una serie retrospectiva de 52 cr, se enuncian unos nuevos signos guia diagnosticos. En la segunda parte del estudio, y con los nuevos criterios propuestos, se seleccionan 47 nuevos casos de cr, y 33 controles, en los que se estudia la posible existencia de factores psicopatologicos que pueden influir en la aparicion y/o evolucion de la enfermedad. En los pacientes estudiados con cr existe una elevada prevalencia de trastornos psiquiatricos (56%), principalmente ansiedad (56%). El punto de corte para el ghq-28 se situa en 7/8 y en el estudio de conducta de enfermedad, a traves del ibq, muestran una mayor inhibicion afectiva que la poblacion control. El cuadro clinico de la cr es independiente de la presencia de trastornos psiquiatricos, pudiendo ser considerados un factor predisponente en la aparicion de la enfermedad.