Producción de monóxido de carbono en los circuitos anestésicos estudio clínico y experimental de la deshidratación de la cal sodada como factor condicionante

Resumen

El monóxido de carbono (CO) es un gas que inhalado, se une a la hemoglobina formando Carboxihemoglobina (COHb). El efecto de la COHb es una hipoxia tisular profunda. Entre 1990-1994 se detectaron 28 casos de elevación inexplicada de COHb durante la anestesia (intoxicación por CO). Un estudio in vitro demostró que el CO se produce al reaccionar ciertos anestésicos inhalados con el absorbente de CO2 de las máquinas de anestesia cuando éste se ha desecado. En esta tesis estudiamos los factores que favorecen la desecación del absorbente n clínica. Concluimos que: (1) El uso clínico diario no deseca la cal a niveles peligrosos para la producción de CO; (2) El absorbente se deseca por el paso de un flujo continuo de Oxígeno en determinadas circunstancias. Llegamos a una ecuación matemática que define el proceso de desecación por flujo continuo; (3) Determinamos, que cuando el absorbente se ha desecado a niveles peligrosos, la producción de Co depende del agente inhalatorio utilizado y su concentración, del grado de desecación y de la cantidad de absorbente utilizado y del flujo de gas que atraviesa el absorbente.