El campo visual en pacientes con esclerosis multiple definida. Estudio sobre la afectacion ocular sin antecedentes de neuritis optica clinica

Resumen

La esclerosis multiple es una enfermedad desmielinizante que afecta al sistema nervioso central y por tanto a la via visual, en forma de episodios de neuritis optica aguda, habitualmente manifestados como una perdida de campo visual. Se han descrito asimismo defectos perimetricos subclinicos, pero los metodos y la clasificacion clinica empleados difieren entre los diversos trabajos publicados. En el presente estudio, se ha investigado, mediante serimetria computerizada, el campo visual de 43 pacientes con esclerosis multiple definida, sobre ojos sin historia previa de neuritis optica. Un 53,5% de las pacientes mostraron anormalidades perimetricas significativas, determinadas por la alteracion de al menos uno de los indices globales de campo. El area mas afectada del campo se localizo entre las excentricidades de 15 y 25 grados, y la frecuencia de defectos hemianopsicos superior a la mostrada en trabajos anteriores. No se observaron diferencias entre grupos de curso remitente o pregresivo y no se hallo correlacion entre la profundidad del daño perimetrico y la duracion de la enfermedad. Se aprecio correlacion estadistica entre el daño perimetrico y el estado funcional de incapacidad, lo cual sugiere la presencia de lesiones acumulativas sobre la via visual a medida que la enfermedad progresa en severidad.