Accesos vasculares para hemodiálisis (2004-2005)
- Ángel Barba-Vélez 1
- Julen Ocharan-Corcuera 2
- Luis Estallo-Laliena 1
- Melina Vega-de-Céniga 1
- Natalia de-la-Fuente-Sánchez 1
- Ramón Gómez-Vivanco 1
- Aitziber Salazar-Agorri 1
- Maite Izaguirre-Loroño 1
- 1 Servicio de Angiología y Cirugía Vascular. Hospital de Galdakao. Galdakao. Bizkaia. España
- 2 Servicio de Nefrología. Hospital de Galdakao. Galdakao. Bizkaia. España
ISSN: 1886-2845
Año de publicación: 2006
Volumen: 27
Número: 3
Páginas: 79-85
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Diálisis y trasplante: publicación oficial de la Sociedad Española de Diálisis y Trasplante
Resumen
Objetivo: Presentar nuestros resultados en la realización de accesos vasculares para hemodiálisis (AVHD). Pacientes y método: Durante los años 2004 y 2005, se realizaron 119 AVHD en 90 pacientes. Resultados: El 64,4 % de los pacientes fueron varones, y la edad media fue de 67,5 años (29-86). Las patologías asociadas más frecuentes fueron la hipertensión arterial (63,5 %), la diabetes (25,4 %) y las cardiopatías (30,4 %). A 25 pacientes (27,8 %) se les había realizado previamente algún tipo de AVHD. Se realizaron en 57 fístulas arteriovenosas (FAV) humerocefálicas (H-C) (48,7 %). Se implantaron 9 prótesis de PTFE (7,5 %). La extremidad superior izquierda se utilizó en 76 ocasiones (63,9 %). En 69 pacientes (76,7 %) se realizó un solo procedimiento. El 73,9 % fueron varones, y la edad media fue de 68,6 años. La tasa de permeabilidad primaria a 24 meses fue del 76,7 %, con un seguimiento medio de 10,9 meses (1-24). En los 21 pacientes en que falló el primer AVHD, se realizaron 50 procedimientos. Predominaron las mujeres (66,7 %), y la edad fue mayor (74,5 años). De éstos, a 16 pacientes (17,8 %) se les realizaron 2 AVHD, a 2 (2,2 %) 3 AVHD, y a 3 (3,3 %), 4 AVHD. El 42,9 % de los AVHD que fracasaron lo hicieron en el primer mes. Hubo 4 complicaciones (3,4 %): 2 isquemias distales (1,7 %) y 2 infecciones protésicas (1,7 %). Conclusiones: La FAV es el acceso vascular para HD más utilizado. La edad, el sexo y la arteriosclerosis influyen en los fracasos de los AVHD. Las complicaciones en este tipo de procedimientos son escasas.