Estudio de utilización de los fármacos gastroprotectores asociados a antiinflamatorios no esteroideos

Resumen

Se han publicado varios estudios que indican que la utilización de fármacos antiulcerosos en nuestro medio no parece adecuarse a las evidencias científicas disponibles. Distintos problemas relacionados con la medicación gastroprotectora como pueden ser las dudas sobre su efectividad, la adecuación de su uso en la prevención de lesiones gástricas por antiinflamatorios no esteroideos (AINE), su seguridad o su elevado coste pueden convertir esta medicación en objeto de un uso inadecuado. Objetivos: Establecer el perfil de utilización de los fármacos gastroprotectores asociados al tratamiento con AINE, en condiciones reales de uso, estimar la prevalencia de uso e identificar aquellas varibles de interés que pudieran afectar la coprescripción de gastroprotectores. Material y métodos: Un estudio transversal y prospectivo realizado a través de un cuestionario que se pasa en la farmacia al paciente que acuda con la prescripción de un AINE, independientemente de si asocia o no un gastroprotector. Se calculo un tamaño muestral de 598, asumiendo una prevalencia de uso del gastroprotector del 50% y para una precisión de +-4. Teniendo en cuenta un error x=0,05. Se contó con la colaboración de 43 oficinas de farmacia y se llegó a una muestra final utilizaqda de 920 pacientes. Resultados: La prevalencia de uso de la gastroprotección resulta muy elevada, 41,6%. Algunos de los fármacos más utilizados como gastroprotectores (más del 40% de estos) no han demostrado su eficacia en ensayos clínicos con la indicación de prevención de lesiones gástricas por AINE. La información aportada por este estudio permite una intervención administrativa más razonada, ya que en un porcentaje cercano al 26% se prescribio un gastroprotector sin un factor de riesgo asociado que lo justificase.