Aplicación y utilidad del diagnóstico basado en componentes moleculares en pacientes alergicos a polen de cupresaceas

Resumen

El aumento de la polisensibilización entre los pacientes alérgicos nos ha llevado a buscar medios adecuados de diagnóstico para identificar la verdadera sensibilización y distinguir la verdadera sensibilización de la reactividad cruzada. Los determinantes de carbohidratos de reacción cruzada (CCD) presentes en glicoproteínas de extractos de polen de ciprés se han relacionado con dicha reactividad cruzada, particularmente en ensayos in vitro. La aplicación del diagnóstico resuelto por componentes (CRD) utilizando alergenos recombinantes permite identificar alérgenos verdaderos. El problema surge cuando el alergeno disponible para los métodos de diagnóstico habituales, que se utiliza como referencia para el diagnóstico de alergia al polen de ciprés nCup a 1, es un alérgeno nativo. El objetivo del estudio fue validar el alergeno nativo nCup a como un marcador de verdadera sensibilización al polen de ciprés. Se analizaron los sueros de 96 sujetos con alergia comprobada al polen de ciprés (clinica de polinosis en los meses de polinizacion de las cupresaceas con analisis de los recuentos de polenes y pruebas cutaneas positivas para Cupressus arizonica y/o serpenvirens). Luego, cuantificamos la IgE específica para el extracto entero de Cupressus arizonica y para nCup a 1. También analizamos otros polenes en pruebas cutaneas, alergenos recombinantes mayoritarios de gramineas (Phl p1 y Phl p5) y alergenos recombinantes de reactividad cruzada: profilina (Phl p 12), polcalcina (Phl p7), LTP (Pru p3) y los CCD (MUXF3) estos ultimos en sujetos sensibilizados a varios polenes de árboles. Los resultados revelaron que existe una correlación estadísticamente significativa entre las técnicas de diagnóstico convencionales utilizadas para determinar la alergia al polen de ciprés (Pruebas cutaneas e IgE a extracto de Cupressus arizonica) y la sensibilización a nCup a 1. La cuantificación de CCD en sujetos sensibilizados a varios antígenos de polenes de árboles nos revela que no interferiere con nuestros resultados. Como conclusion a nuestro trabajo es que validamos el alergeno nativo Cupressus arizonica, nCup a 1, como un marcador de alergia al polen de ciprés en nuestra población.