Síndrome del uno y medio de Fisher a causa de un cavernoma bulbo-protuberancial

  1. J.A. Andermatten 1
  2. A. Elua Pinin 1
  3. N. Samprón Lebed 1
  4. A. Bollar Zabala 1
  5. M. Arrazola Schlamilch 1
  6. E. Urculo Bareño 1
  1. 1 Hospital Universitario de Donostia
    info

    Hospital Universitario de Donostia

    San Sebastián, España

    ROR https://ror.org/04fkwzm96

Revista:
Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia

ISSN: 0365-6691

Año de publicación: 2019

Volumen: 94

Número: 6

Páginas: 309-312

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/J.OFTAL.2018.10.005 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

El síndrome del uno y medio de Fisher está producido por una lesión unilateral en la parte dorsal e inferior de la protuberancia localizada específicamente en el tegmento pontino, área que contiene el fascículo longitudinal medial (FLM), la formación reticular paramediana pontina (FRPP) y el núcleo del VI par craneal, responsables de los movimientos horizontales de la mirada. Clínicamente se manifiesta con una parálisis conjugada de la mirada con oftalmoplejía internuclear ipsilateral. Se presenta el caso de una paciente de 60 años de edad que, tras presentar diplopía binocular, oftalmoplejía y parálisis de la mirada conjugada a la izquierda se realizaron estudios de imagen observándose un hematoma hemiprotuberancial secundario a un cavernoma. Tras conducta expectante presentó varios episodios de resangrados con empeoramiento clínico: cefalea, diplopía, tetraparesia e hipoestesia en hemicara derecha, por lo que ante tal evolución se planteó exéresis microquirúrgica del cavernoma protuberancial.