Papel de la eritropoyetina y la somatostatina en la fisiopatología del edema macular diabético
- José García Arumí Director/a
- Rafael Simó Canonge Codirector/a
Universidad de defensa: Universitat Autònoma de Barcelona
Fecha de defensa: 12 de julio de 2007
- Miquel Vilardell Tarrés Presidente/a
- J.A. Buil Calvo Secretario/a
- Daniel Vilaplana Vocal
- Alfredo Adán Civera Vocal
- Vicente Jesús Martínez Castillo Vocal
Tipo: Tesis
Resumen
La fisiopatología del edema macular diabético (EMD) es muy compleja y no del todo conocida. Actualmente se sabe que factores sintetizados por la neurorretina, el epitelio pigmentario de la retina y el endotelio y cuyas concentraciones se pueden cuantificar en el vítreo están relacionados con el aumento de la permeabilidad capilar responsable del EMD. Los factores considerados más importantes actualmente son el Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF), péptido que también es proangiogénico, y el Pigment Epithelial Derived Factor (PEDF), factor que también es antiangiogénico. En este trabajo hemos determinado las concentraciones de dos factores en el vítreo de pacientes con EMD: la Eritropoyetina (EPO), que se ha publicado recientemente que está aumentada en el vítreo de pacientes con retinopatía diabética proliferativa (RDP) y por tanto estaría relacionada con la neovascularización, y la Somatostatina-28 (SST-28), que se ha demostrado también hace poco tiempo que está disminuida en el vítreo de pacientes con RDP y por tanto este déficit podría contribuir al proceso de neovascularización. También hemos valorado si la isquemia retiniana puede influir en la expresión de dichos factores. Hemos hallado que la concentración de EPO estaba aumentada respecto a un grupo control y era similar respecto a un grupo de pacientes con RDP. Así mismo la SST-28 estaba disminuida en pacientes con EMD respecto a un grupo control y era similar a la de pacientes con RDP. Los pacientes con EMD no presentaban isquemia retiniana con lo que muy probablemente ésta no regule la síntesis de estos factores. Las alteraciones en la concentración de los factores sugieren que ambos están relacionados con la fisiopatología del EMD.