Estimación y validación del umbral de dilatación pupilar para la detección del dolor en pacientes críticos sedados y con ventilación mecánica
- Lopez de Audicana, Yolanda
- Agustín Martínez Ibargüen Director
- Naiara Parraza Diez Director
- Ana Vallejo de la Cueva Director
Defence university: Universidad del País Vasco - Euskal Herriko Unibertsitatea
Fecha de defensa: 02 February 2021
- Cristina Monforte Royo Chair
- Enrique Echevarría Orella Secretary
- Marta Arrue Mauleón Committee member
- Javier Zamora Moreno Committee member
- Eduardo Miñambres García Committee member
Type: Thesis
Abstract
La valoración y gestión del dolor en el paciente crítico es un área de cuidado en continua revisión.En la actualidad no existe una recomendación gold estandard de uso específico de ninguna escala de valoración conductual de dolor. La respuesta al dolor en el paciente crítico sedado, está muy condicionada por su realidad clínica y la práctica clínica es muy diversa. Existe la necesidad de un instrumento que permita realizar valoraciones más precisas del dolor, y que haga posible una práctica clínica homogénea y segura.Este proyecto propone el uso de la pupilometría como instrumento para medir la respuesta autónoma al estímulo doloroso. Es un estudio de analiza la capacidad diagnóstica de la pupilometría para discriminar dolor, a través del reflejo de dilación pupilar (PDR) ante diferentes estímulos nociceptivos. Se identifica un umbral de PDR ante un estímulo mínimo que podría predecir la necesidad de analgesia previa a los cuidados del paciente. Se analizan las respuestas de la escala BPS, ESCID e indicadores fisiológicos y de sedación ante los estímulos.