Equidad en la Accesibilidad Geográfica a los Hospitales. El Caso del País Vasco

  1. Javier Cano-Fernández 1
  2. Marisol Esteban-Galarza 2
  1. 1 Red de Salud Mental de Bizkaia, Área Económico-Financiera
  2. 2 Universidad del País Vasco/Euskal Herriko Unibertsitatea
    info

    Universidad del País Vasco/Euskal Herriko Unibertsitatea

    Lejona, España

    ROR https://ror.org/000xsnr85

Revista:
Revista de estudios andaluces

ISSN: 0212-8594 2340-2776

Año de publicación: 2021

Número: 41

Páginas: 144-172

Tipo: Artículo

DOI: 10.12795/REA.2021.I41.08 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openAcceso abierto editor

Otras publicaciones en: Revista de estudios andaluces

Resumen

El objetivo del presente artículo es analizar la equidad espacial y la eficiencia de la distribución geográfica de los recursos hospitalarios del País Vasco gestionados por el Servicio Vasco de Salud (Osakidetza), bajo el prisma del nuevo modelo de organización sanitaria integrada. Usando Google Earth para la localización espacial y extracción de coordenadas geográficas, se realiza un análisis estadístico de accesibilidad poblacional, considerando tiempo y distancia hasta el recurso de Atención Especializada referente. A la vista de los resultados ha sido posible evidenciar la existencia, en general, de un alto nivel de equilibrio entre la equidad espacial y la eficiencia citados, puesto que el 90 % de la población dispone de una accesibilidad temporal y espacial calificable entre óptima y normal, con un tiempo de acceso de 0 a 20 minutos o una distancia entre 0 y 20 km. Por tanto, teniendo en cuenta lo expuesto, las acciones de mejora deberán orientarse hacia el 10 % de la población más desfavorecida, con iniciativas como la redefinición del mapa sanitario; establecimiento de convenios de colaboración con otras regiones; mejora de las infraestructuras de comunicaciones, sin excluir otras acciones que puedan alcanzar el mismo objetivo

Referencias bibliográficas

  • Almeida, G. (2020, 14 de febrero). Monitoreo y evaluación de la equidad en salud y servicios de salud. Organización Panamericana de Salud. https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&view=list&format=html&layout=default&slug=analisis-sistemas-servicios-salud-1990&Itemid=270&lang=es
  • Barbieri, N. C., Puente, C. & Tarragona, S. (2002). La equidad en el gasto público en salud. Serie de Estudios en Finanzas Públicas, 9, 5. http://sedici.unlp.edu.ar/handle/10915/3486
  • Basoa-Rivas, G. & Otero-Puyme, A. (1994). Accesibilidad geográfica a los centros de salud y planteamiento urbanístico en Fuenlabrada (Madrid). Revista de sanidad e higiene pública, 68 (4), 503-511.
  • Betancourth-Espinales, S.G. (2011). Equidad espacial en atención primaria en salud, Municipio León Nicaragua [Tesis de Grado, Universidad San Francisco de Quito]. Repositorio Institucional USFQ. http://repositorio.usfq.edu.ec/handle/23000/1644
  • Buzai, G.D. (2011). Modelos de localización-asignación aplicados a servicios públicos urbanos: análisis espacial de Centros de Atención Primaria de Salud (CAPS) en la ciudad de Luján, Argentina. Cuadernos de geografía: Revista Colombiana de Geografía, 20 (2). https://doi.org/10.15446/rcdg.v20n2.27184
  • Camarero, L. & Oliva, J. (2019). Thinking in rural gap: mobility and social inequalities. Palgrave Commun 5, 95. https://doi.org/10.1057/s41599-019-0306-x
  • Comisión Europea (2020, 1 de diciembre). Las instalaciones sanitarias andaluzas mejoran su rendimiento. https://ec.europa.eu/regional_policy/es/projects/spain/healthcare-facilities-in-andalusia-achieve-a-higher-performance
  • Escalona-Orcao, A. I. & Díez-Cornago, C. (2003). Accesibilidad geográfica de la población rural a los servicios básicos de salud: estudio en la provincia de Teruel. Ager. Revista de Estudios sobre Despoblación y Desarrollo Rural, 3, 129. http://ruralager.org/wp-content/uploads/Ager-03_4.pdf
  • Gang, C., Xiankai, Z., Lian, D., Xiaoping, L., Huichao, S., Tao, J. & Yuli, L. (2016). Spatial difference analysis for accessibility to high level hospitals based on travel time in Shenzhen, China. Habitat International, 53, 485-494. https://doi.org/10.1016/j.habitatint.2015.12.023
  • Gobierno Vasco (2019, 20 de diciembre). Geoeuskadi, Infraestructura de Datos Espaciales (IDE) de Euskadi. http://www.geo.euskadi.eus
  • Instituto Vasco de Estadística (Eustat) (2020, 15 de enero). Población 2017. http://www.eustat.eus/estadisticas/tema_159/opt_0/tipo_1/ti_Poblacion/temas.html
  • Infosalus (2013). Sanidad cumple con distancia máxima de 30 minutos a todos los centros de Salud tras cotejar datos con Fomento. http://www.infosalus.com/asistencia/noticia-cmancha-sanidad-cumple-distancia-maxima-30-minutos-todos-centros-salud-cotejar-datos-fomento-20130118135834.html
  • López-Lara, E. & Garrido-Cumbrera, M. (2003). Análisis de la accesibilidad hospitalaria por carretera en Andalucía mediante Sistemas de Información Geográfica. En E. López-Lara (coord..), Servicios y transportes en el desarrollo territorial de España (405-416). https://idus.us.es/handle/11441/64401
  • López-Lara, E., Garrido-Cumbrera, M. & Díaz-Cuevas, M. P. (2012). Improving territorial accessibility of mental health services: The case of Spain. Eur. J. Psychiat, 26 (4), 227-235. https://doi.org/10.4321/S0213-61632012000400002
  • Loyola, E., Castillo-Salgado, C., Nájera-Aguilar, P., Vidaurre, M., Mújica, O. J. & Martínez-Piedra, R. (2002). Los sistemas de información geográfica como herramienta para monitorear las desigualdades de salud. Revista Panamericana de Salud Pública, 12 (6), 415-428. https://scielosp.org/pdf/rpsp/v12n6/a09v12n6.pdf
  • Osakidetza (2019, 12 de diciembre). Recursos del Sistema Sanitario Público Vasco. https://www.etxebide.euskadi.eus/x39-contgen/es/contenidos/informacion/recursos_sistema_sanitario/es_sanidad/index.shtml
  • Palomar-Rodríguez, A., Mas-Castillo, A., Parra-Hidalgo, P. & Rodríguez-Martínez, M. (1996). Accesibilidad a los dispositivos sanitarios de la Región de Murcia. Atención Primaria,17(8) http://www.elsevier.es/es-revista-atencion-primaria-27-articulo-accesibilidad-los-dispositivos-sanitarios-region-14259
  • Pan H., Zhen L. & Jing L. (2019). Equity and Efficiency in Spatial Distribution of Basic Public Health Facilities: A Case Study from Nanjing Metropolitan Area. Urban Policy and Research, 37(2), 243-266. https://doi.org/10.1080/08111146.2018.1523055
  • Ramírez M. L. & Bosque-Sendra, J. (2001). Localización de hospitales: analogías y diferencias del uso del modelo p-mediano en SIG raster y vectorial. Anales de Geografía de la Universidad Complutense, 21, 53-79.
  • Reyes-Blanco, O. & Franklin-Sam, O. R. (2016). Teoría del bienestar y el óptimo de Pareto como problemas microeconómicos. La Calera, 14 (22), 50-56. https://doi.org/10.5377/calera.v14i22.2657
  • Rodríguez-Díaz, V. (2014). Accesibilidad geográfica de la población a la red de hospitales públicos de Andalucía: aportaciones desde el análisis de redes [Tesis Doctoral, Universidad Pablo Olavide]. Repositorio Institucional UPO http://hdl.handle.net/10433/1534
  • Rodríguez- Díaz, V. (2011). Medición de la accesibilidad geográfica de la población a los hospitales de alta resolución Andalucía. Revista Internacional de Ciencia y Tecnología de la Información Geográfica. http://www.geofocus.org/index.php/geofocus/article/view/220
  • Smith, D. M. (1980). Geografía Humana. Serie elementos de geografía. Oikus-Tau.
  • Tobar, F., Montiel, L., Gaya, R. & Martínez, E. (2001). Modelos equitativos de distribución de recursos sanitarios. En Resultado parcial proyecto investigación: Propuestas para un modelo de federalismo sanitario en Argentina. Buenos Aires. (1), 1.
  • Unidad Docente Medicina de Familia y Comunitaria de Mérida (2019, 14 de mayo). Descripción física del Área de Salud de Mérida. http://udfamiliamerida.es/index.php/area-sanitaria
  • Whitehead, M. (1991). Los conceptos y principios de la equidad en la salud. OPS/OMS. Programa de Desarrollo de Políticas de Salud. Serie Traducciones. (1), 7. http://onis.salud.gob.mx/site4/somos/docs/taller_analisis_datos_bibliografia_27.pdf
  • Whitehead, J., L. Pearson, A., Lawrenson, R. & Atatoa-Carr, P. (2019). How can the spatial equity of health services be defined and measured? A systematic review of spatial equity definitions and methods. Journal of health services research & policy, 24(4), 270-278. https://doi.org/10.1177/1355819619837292