La gestión de soportes vitales escasos en contextos de pandemia. Reflexiones acerca de la aplicación de triajes en el marco del COVID-19
- Carlos María Romeo Casabona
- Asier Urruela Mora
ISSN: 1886-5887
Año de publicación: 2020
Número: 50
Páginas: 99-112
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Revista de bioética y derecho: publicación del Máster en bioética y derecho
Resumen
En el marco de una pandemia a escala mundial como la que representa el COVID-19 uno de los mayores dilemas bioéticos que se plantean es el de la gestión de determinados medios asistenciales escasos, tales como los respiradores (ventilación mecánica asistida), pues del acceso a los mismos dependen las posibilidades de supervivencia de numerosos pacientes en estado crítico. El presente trabajo trata de determinar los criterios para la gestión de dichos soportes vitales en un contexto de escasez extrema de los mismos para hacer frente a las necesidades de la totalidad de los pacientes que los requieren, analizando la literatura comparada sobre el particular, así como diferentes informes institucionales y de organismos en la esfera de la bioética.
Referencias bibliográficas
- Christian, M.D.; Hawryluck, L. et al. (2006). Development of a triage protocol for critical care during an influenza pandemic. CMAJ, 175, 11.
- Comisión Central de Deontología del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (2020). Informe en relación a la priorización de las decisiones sobre los enfermos en estado crítico en una catástrofe sanitaria. [En línea]. Disponible en: https://www.cgcom.es/informe-de-lacomisi%C3%B3n-central-de-deontolog%C3%ADa-en-relaci%C3%B3n-lapriorizaci%C3%B3n-de-las-decisiones-sobre [Consulta: 22 de mayo de 2020].
- Comité de Bioética de España (2020). Informe sobre los aspectos bioéticos de la priorización de recursos sanitarios en el contexto de la crisis del coronavirus, 4. [En línea]. Disponible en: http://www.comitedebioetica.es/documentacion/#doc_crisis_coronavirus [Consulta: 22 de mayo de 2020].
- Devereaux, A.V. ; Dichter, J.R. et al.(2008). Definitive care for the critically ill during a disaster: a framework for allocation of scarce resources in mass critical care. Chest Journal, 133, 5.
- Hick, J.L.; O’Laughlin, D.T. (2006). Concept of operations for triage of mechanical ventilation in an epidemic. Acad Emerg Med, 13, 2.
- Powell, T.; Christ, K.C.; Birkhead, G.S. (2008). Allocation of ventilators in a public health disaster. Disaster Medicine and Public Health Preparedness, 2, 1.
- Romeo Casabona, C.M. (Coord.); Urruela Mora, A. (co-redactores) et al. (2020). Informe del Ministerio de Sanidad sobre los aspectos éticos en situaciones de pandemia: el SARS-CoV-2. [En línea]. Disponible en: https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCovChina/documentos/200403-INFORME_PANDEMIA-FINAL-MAQUETADO.pdf [Consulta: 22 de mayo de 2020].
- SEMICYUC (2020). Plan de contingencia para los servicios de medicina intensiva frente a la pandemia COVID-19, 53. [En línea]. Disponible en: https://www.semicyuc.org/covid19_files/Plan_de_Contingencia_COVID-19.pdf [Consulta: 22 de mayo de 2020].
- SIAARTI (Italia). (2020). Raccomandazioni di Etica Clinica per l’ammissione a trattamenti intensivi e per la loro sospensione, in condizioni eccezionali di squilibrio tra necessità e risorse disponibili. [En línea]. Disponible en: https://www.siaarti.it/SiteAssets/News/COVID19%20-%20documenti%20SIAARTI/SIAARTI%20-%20Covid19%20-%20Raccomandazioni%20di%20etica%20clinica.pdf [Consulta: 22 de mayo de 2020].
- White, D.B.; Katz, M.H. et al. (2009). Who should receive life support during a public health emergency? Using ethical principles to improve allocation decisions. Ann. Intern Med, 150, 2.
- WHO (2016). Guidance for managing ethical issues in infectious disease outbreaks. Geneva: WHO, 21.