Evolución de la carga viral en pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana durante una infección respiratoria aguda

Resumen

El trabajo es un estudio prospectivo de la evolución de la carga viral en pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) que sufren una infección respiratoria aguda. El objetivo era conocer si una infección respiratoria aguda puede influir en la determinación de la carga viral del VIH, y se pasada la infección retorna a las cifras previas. Esto tiene como implicación clínica que una cuantificación de la carga viral en el contexto de una infección respiratoria, puede hacernos adoptar una actitud incorrecta en el cambio de tratamiento antirretrovial, pues ese incremento estaría motivado por la infección y no por una progresión de la enfermedad. Entre los pacientes que acudían regularmente a la consulata de Medicina Interna del Complejo Hospitalario San Millán- San Pedro, se seleccionó un grupo a los que se realizó seguimiento durante 1 año. Estos pacientes no eran consumidores de drogas por vía parenteral, no llevan tratamientos inmunomoduladores o para otras infecciones concomitantes y no se les había modificado el tratamiento antirretroviral en los dos meses anteriores. Cuando el paciente presentaba una infección respiratoria aguda se le realizaba una determinación de carga viral, otra nueva cuantificación al mes y otra a los tres meses. La evolución de la carga viral durante el proceso se comparaba con la de los pacientes, que durante el tiempo de seguimiento no adquirieron una infección respiratoria, en los mismos intervalos. En los resultados se encontró un mayor riesgo de padecer una infección respiratoria en los estadios más avanzados de la enfermedad. La media de la cargas virales basales en el grupo que padeció una infección respiratoria era superiro, pero no se encontró un mayor riesgo con cargas virales más altas. Durante el momento de la infección no se produjo un incremento significativo de la carga viral en el grupo de pacientes que habían tenido una infección