Reconstrucción del canal digital en los injertos de tendón flexor en dos tiempos

Resumen

COMPARAMOS LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN LOS INJERTOS DE TENDON FLEXOR EN DOS TIEMPOS CON DOS TECNICAS DE REPARACION DEL CANAL DIGITAL: LA INDUCCION DE UNA NEOVAINA MEDIANTE UNA VARILLA DE SILICONA COLOCADA EN EL INTERIOR DE LOS RESTOS DE CANAL DIGITAL Y LA REALIZACION DE UN INJERTO DE VAINA SINOVIAL SOBRE EL MOLDE DE UNA VARILLA DE SILICONA. PARA ESTO SE UTILIZARON LAS PATAS TRASERAS DE 56 CONEJOS RAZA PARDO DE ESPAÑA, QUE FUERON INTERVENIDOS CON TECNICA MICROQUIRURGICA, SACRIFICADOS Y VALORADOS FUNCIONAL E HISTOLOGICAMENTE. LOS DATOS FUERON PROCESADOS ESTADISTICAMENTE, OBTENIENDO LAS SIGUIENTES CONCLUSIONES: LAS DOS TECNICAS DE REPARACION DEL CANAL DIGITAL SON CAPACES DE MANTENER VIABLE Y DESLIZANTE UN INJERTO DE TENDON FLEXOR. LA ESTRUCTURA DE LA PSEUDOVAINA INDUCIDA POR LA VARILLA DE SILICONA Y LA DEL INJERTO DE VAINA SINOVIAL SON DIFERENTES A LA DE LA VAINA SINOVIAL NORMAL, AUNQUE AMBOS SON CAPACES DE DESEMPEÑAR UN PAPEL SECRETOR Y DE DESLIZAMIENTO DE GRAN IMPORTANCIA PARA EL INJERTO DE TENDON FLEXOR COLOCADO EN SU INTERIOR. LA MORFOLOGIA DEL INJERTO DE VAINA ES MAS PARECIDA A LA DE LA VAINA SINOVIAL NORMAL. EL TENDON INJERTADO EN EL INTERIOR DE UN CANAL DIGITAL RECONSTRUIDO MANTIENE SU ESTRUCTURA, AUMENTA SU CELULARIDAD Y VASCULARIZACION Y DESARROLLA ADHERENCIAS AL LECHO. LA CELULARIDAD DEL TENDON INJERTADO FUE MAS SIMILAR A LA DEL TENDON NORMAL EN EL GRUPO DEL INJERTO DE VAINA, AUNQUE LAS DIFERENCIAS NO FUERON ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVAS. LA INCIDENCIA DE ADHERENCIAS ENTRE EL TENDON Y LA NEOVAINA FUE SUPERIOR EN EL GRUPO DE INJERTO DE VAINA SINOVIAL, AUNQUE LAS DIFERENCIAS NO RESULTARON ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVAS. LA CANTIDAD DE ADHERENCIAS FUE MUY SIMILAR EN LOS DOS GRUPOS, ALGO SUPERIOR EN EL GRUPO DEL INJERTO, LAS DIFERENCIAS ENTRE AMBOS GRUPOS NO FUERON ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVAS. EN EL GRUPO DE HUNTER HUBO MAYOR INCIDENCIA DE ADHERENCIAS DENSAS SIN DIFERENCIAS ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVAS. CON LAS DOS