Aportaciones al estudio de la enfermedad tromboembólica venosa, área hospitalaria y peri hospitalaria

Resumen

El estudio es un análisis retrospectivo de las características epidemiológicas de los pacientes con manifestaciones clínicas de enfermedad tromboembólica venosa, diagnosticados en el Complejo Hospitalario San Millán-San Pedro de Logroño, durante los años 1994-1996. El trabajo diferencia dos áreas de estudio: el área hospitalaria que engloba a los pacientes que expresan las manifestaciones clínicas de enfermedad tromboembólica durante su estancia en el hospital, y el área perihospitalaria, formada por los pacientes que presentan la sintomatología clínica una vez dados de alta, reingresando como consecuencia de la enfermedad tromboembólica. Se analiza la incidencia de enfermedad tromboembólica venosa, los factores de riesgo y los factores desencadenantes de esta enfermedad así como, la profilaxis con heparina de bajo peso molecular realizada en los pacientes diagnosticados de enfermedad tromboembólica. Los resultados del estudio muestran que la profilaxis con heparina de bajo peso molecular no se aplica correctamente en los pacientes hospitalarios y que un número significativo de pacientes reingresan con manifestaciones de enfermedad tromboembólica, tras ser dados de alta. La valoración de los pacientes con trombosis venosa profunda muestra que en la mayor parte hubo una afectación proximal cuando se diagnosticó un tromboembolismo pulmonar, éste causó la muerte en la mitad de estos pacientes. Las conclusiones del estudio indican que debe ampliarse la profilaxis con heparina de bajo peso molecular en el área hospitalaria y ajustarse en pacientes de alto riesgo de padecer enfermedad tromboembólica. Asimismo, la profilaxis debe prolongarse hasta 4 semanas tras el alta hospitalaria en aquellos pacientes en los que permanecen los factores de riesgo tras el alta.