Bacteriemia y fungemia nosocomial en adultos en un hospital terciarioestudio de un año

  1. Miguel Montejo 1
  2. J.L. Hernández 1
  3. A. Martín 1
  4. K. Aguirrebengoa 1
  5. J. Fernández 1
  6. J.R. Benito 1
  7. J. Oñate 1
  8. L. López 1
  9. B. Vilar 1
  10. P. González de Zárate 1
  11. J. Goikoetxea 1
  12. G. Moreno 1
  1. 1 Hospital de Cruces, Bizkaia
Revista:
Gaceta médica de Bilbao: Revista oficial de la Academia de Ciencias Médicas de Bilbao. Información para profesionales sanitarios

ISSN: 0304-4858 2173-2302

Año de publicación: 2002

Volumen: 99

Número: 4

Páginas: 100-103

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/S0304-4858(02)74409-0 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openAcceso abierto editor

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Resumen

Objetivo: Analizar la incidencia, epidemiología y mortalidad de la bacteriemia y fungemia en un hospital terciario. Pacientes y métodos: Estudio prospectivo de los enfermos adultos con bacteriemia o fungemia nosocomial ingresados en el Hospital de Cruces entre Febrero de 2000 y Febrero del 2001. Las infecciones fueron estratificadas según la localización de los enfermos (salas de hospitalización vs. unidades de cuidados intensivos) presencia o no de neutropenia y servicio clínico. Resultados: Durante el estudio, se detectaron 376 episodios de bacteriemia nosocomial en 318 enfermos (27 correspondían a candidemia). La incidencia fue de 9,7 episodios por cada 1.000 ingresos. Los microorganismos Gram-positivos acontecieron en el 50,4% de los episodios, Gram-negativos 40,7%, hongos 6,7% y anaerobios 2,2%. La bacteriemia fue monomicrobiana en el 92,8% de los casos. Los microorganismos más comunes fueron: Staphylococcus coagulasa negativo (18,2%), Staphylococcus aureus (14,7%), E. coli (13,7%), y Enterococcus sp (12,2%). Candida sp. ocupó el sexto lugar (6,7%). La tasa de Staphylococcus aureus resistentes a meticilina fue del 13,8%. El 80% de los aislados de Enterococcus faecium mostró resistencia a ampicilina. La mortalidad global fue del 24,5%, considerándose relacionada con la infección en el 53,8% de los casos. Conclusiones: El conocimiento en cada hospital de los datos epidemiológicos permite a los clínicos una mejor guía para el inicio de tratamiento empírico de la bacteriemia nosocomial. PALABRAS CLAVE: bacteriemia nosocomial, fungemia, resistencia antimicrobiana.