Pérdida dentaria en pacientes en terapia periodontal de apoyorevisión de la literatura

Resumen

Objetivo: Identificar cuál es la incidencia de pérdida dentaria en pacientes en terapia periodontal de apoyo (TPA) mediante una revisión de la literatura científica, para identificar qué factores dependientes del paciente y del cliente están relacionados con la pérdida dentaria por motivos periodontales. Método: Se ha llevado a cabo una búsqueda electrónica con Pubmed y Cochrane usando las palabras clave periodontal maintenance, supportive periodontal therapy y tooth loss desde 1986 hasta diciembre de 2011. Se escogieron solo aquellos artículos donde se incluían pacientes tratados de periodontitis incluídos en un programa de TPA. Resultados: En la revisión se incluyeron 31 artículos de los cuales 2 eran revisiones sistemáticas de la literatura, 24 estudios retrospectivos, 3 prospectivos, 1 ensayo clínico aleatorizado y otro transversal multicéntrico. Ocho de los artículos consultados no aportaban datos sobre el número de dientes al inicio del estudio. En los 21 estudios restantes en total de 2.236 pacientes tenían tras la terapia periodontal activa un total de 79.150 dientes. Durante la TPA, se perdieron, 2.122 dientes por diferentes razones no especificadas (2,68%) y 673 se perdieron por razones periodontales (0,85%). La enfermedad periodontal avanzada generalmente fue la primera causa de pérdida dentaria en la mayoría de los artículos incluídos. Conclusiones: Con las limitaciones de esta revisión, parece que la TPA es eficaz a la hora de prevenir la pérdida dentaria a largo plazo por razones periodontales. Algunos factores como la edad, el tabaco, el pronóstico dental inicial y el tipo de diente se asocian de forma significativa con la pérdida dentaria en pacientes en TPA.