Regeneración ósea guiada en sentido verticalrevisión de la literatura

Resumen

Objetivo: Valorar, de acuerdo a la literatura, la predictibilidad de la regeneración ósea guiada (ROG) vertical y su estabilidad a largo plazo. Material y métodos: Se realizó una búsqueda electrónica en la base de datos Pubmed y se incluyeron estudios en los que se emplease la técnica de ROG vertical a partir de una superficie ósea plana con un mínimo de 5 pacientes. Las principales variables analizadas fueron: 1. la ganancia ósea, 2. el éxito de implantes, 3. las complicaciones postoperatorias, 4 el porcentaje de regeneración del defecto, 5. la supervivencia, 6. el fallo de los implantes colocados, y 7. la pérdida ósea marginal periimplantaria. Resultados: Se obtuvieron 467 artículos de los cuales 17 cumplieron con los criterios de inclusión. Los resultados mostraron una gran heterogeneidad en cuanto a las variables analizadas. La ganancia ósea osciló entre 0 y 9 mm. (defectos preoperatorios entre 1-9 mm) con un rango de complicaciones situado entre el 2,78% y el 40%. No se encontraton diferencias estadísticamente significativas entre los estudios que comparaban el empleo de distintos materiales de injerto y entre los que comparaban distintos tipos de membrana. Conclusión: El nivel de evidencia de los estudios analizados es limitado, lo que dificulta la extrapolación de conclusiones. Pese a que los datos disponibles son limitados, podemos concluir que la ROG vertical puede practicarse de manera exitosa aunque no está exenta de complicaciones. Los resultados acerca de la estabilidad ósea en el tiempo indican que el hueso regenerado se comporta de manera similar al hueso nativo.