Artroscopia temporomandibularestudio clínico retrospectivo (1995-1999) de 61 artroscopias

Resumen

Objetivos: En los trastornos internos de la articulación temporomandibular: 1) determinar la coincidencia entre el diagnóstico preoperatorio clínico y de imagen con los hallazgos artroscópicos intraoperatorios; 2) establecer la eficacia del tratamiento artroscópico; y 3) establecer las complicaciones del procedimiento. Diseño: Estudio clínico descriptivo y retrospectivo (1995- 99) de una muestra de 61 artroscopias de la articulación temporomandibular. Resultados: La coincidencia entre el diagnóstico clínico con el diagnóstico postoperatorio artroscópico existió en el 66,6 % de los casos y en el caso del diagnóstico por imagen (resonancia magnética) en el 71,6%. La valoración de los resultados quirúrgicos en el rango de movimientos ha sido considerada: excelente, apertura >40 mm, en 19 pacientes (42,2%); bueno, apertura entre 30 y 40 mm, en 19 pacientes (42,2%); y pobre, apertura <30mm en 7 pacientes (15,6%). La valoración postoperatoria del dolor fue considerada: excelente (ausencia de dolor) en 27 casos (60%), buena (remisión significativa de dolor) en 9 casos (20,%) y mala (persistencia o aumento de dolor) en 9 casos (20%). Hubo siete complicaciones y todas curaron sin secuelas. Conclusiones: Los resultados globales de nuestra muestra, que sobre el rango de movimientos obtiene una valoración cualitativa de excelente o bueno del 84,2% y refleja una ausencia o mínima presencia de dolor postoperatorio en el 81,36% de los casos, nos permite señalar que la artroscopia si se utiliza con una indicación precisa en el paciente adecuado, puede ayudar a mejorar la calidad de vida de los pacientes con patología de ATM en los que los procedimientos conservadores han fracasado.