Anestesia en el paciente con patologia neuromuscular

Resumen

Las enfermedades del músculo esquelético y del sistema nervioso periférico se denominan conjuntamente enfermedadesneuromusculares (ENM). Desde el punto de vista de la anestesia estas enfermedades presentan síntomas variados y tienen unalto riesgo durante la anestesia general. La administración de succinil-colina y de anestésicos volátiles puede causar muchosproblemas. Bajo circustancias especiales los opioides, los relajantes musculares no despolarizantes y los anestésicosintravenosos pueden también interferir con este tipo de desórdenes. Las complicaciones durante o después de la anestesiapueden dar lugar a hipertermia maligna o reacciones del tipo de la hipertermia maligna y a cambios primarios o secundarios enrelación con la patología neuromuscular subyacente. Por ello el manejo perioperatorio debe ser determinado individualmentepara garantizar la máxima seguridad de cada paciente. El propósito de esta revisión es clasificar las enfermedadesneuromusculares de acuerdo al lugar de la lesión primaria y revisar los procedimientos anestésicos más seguros para cada tipode patología.