Infección nosocomial postoperatoria en cirugía general

Resumen

SE TRATA DE VALORAR LAS IN EN PACIENTES INTERVENIDOS QUIRURGICAMENTE. SE CALCULAN LOS ESTIMADORES DE INCIDENCIA DE LAS IN TALES COMO INCIDENCIA ACUMULADA, TASA DE INFECCIONES, TASA DE PACIENTES INFECTADOS Y RAZON DE INFECCIONES. SE ESTUDIA LA FRECUENCIA DE LAS DISTINTAS LOCALIZACIONES DE IN POSTOPERATORIA, LAS ESTANCIAS HOSPITALARIAS DE LOS PACIENTES, FACTORES DE RIESGO EXTRINSECO, TIPO DE ASISTENCIA, TIPOS DE INTERVENCION, ANTIBIOTICOPROFILAXIS, TRATAMIENTO EMPIRICO, Y GERMENES MAS FRECUENTES. PARA ELLO, DESPUES DE UN ESTUDIO PILOTO, SE HAN SEGUIDO DURANTE 2 AÑOS A 1215 PACIENTES OPERADOS EN EL SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL. LA INCIDENCIA ACUMULADA FUE 10,62%, LA DENSIDAD DE INCIDENCIA 11,4%, LA TASA DE PACIENTES INFECTADOS 10.24% Y RAZON DE INFECCIONES 12.76%. LA LOCALIZACION MAS FRECUENTE DE LA IN POSTQUIRURGICA HA SIDO LA DEL LUGAR DE LA INTERVENCION QUIRURGICA SUPERFICIAL (30.97%). CUANDO EXISTE MAS DE UN FACTOR DE RIESGO EXTRINSECO SE INCREMENTA EL RIESGO RELATIVO DE IN. SE HA CONSTATADO UN MAYOR PORCENTAJE DE INFECCIONES EN CIRUGIA URGENTE CON RESPECTO A LA PROGRAMADA, ASI COMO UN MAYOR RIESGO DE INFECCION EN SSI EN CIRUGIA RECTO-SIGMOIDE, COLON Y GRENDICECTOMIA GANGRENOSA. EL ANTIBIOTICO MAS UTILIZADO EN PROFILAXIS HA SIDO LA CEFOXITINA Y EL GERMEN MAS FRECUENTE AISLADO HA SIDO EL E. COLI.