Carcinoma de laringe. Parámetros morfológicos de valor pronóstico

Resumen

SE USTUDIARON 405 PIEZAS DE LARINGUECTOMIA RECOGIDAS EN NUESTRO HOSPITAL EN EL PERIODO 1974-1988. SE VALORARON EL TAMAÑO TUMORAL, LA EXTENSION PTNM, GRADO HISTOLOGICO E INDICE DE MALIGNIDAD HISTOLOGICA DE GLANZ. LA SUPERVIVENCIA DE LOS PACIENTES INVESTIGADOS SE EFECTUO POR EL METODO DE KAPLAN-MEIER. LA COMPARACION ENTRE LAS CURVAS DE SUPERVIVENCAIA SE LLEVO A CABO POR EL PROCEDIMIENTO DE MANTEL-HAENSZEL (LOG-RANK). LA DETERMINACION DE LOS NIVELES DE CONFIANZA PARA CADA CURVA DE SUPERVIVENCIA Y PARA CADA PERIODO DE TIEMPO, SE ESTABLECIO SEGUN PETO. LA EDAD MEDIA DE PRESENTACION DE LOS TUMORES DE LA REGION SUPRAGLOTICA FUE DE 56,4 + - 0,57 AÑOS Y LOS DE LA ZONA GLOTICA DE 60,7 + - 0,87 AÑOS (P = 0,01). EL ESTUDIO DE LA SUPERVIVENCIA EN LOS PACIENTES ESTRATIFICADOS EN LOS ESTADIOS DE LA U.I.C.C. REVELO DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS EN LA PROBABILIDAD DE SUPERVIVENCIA EN LOS ESTADIOS AVANZADOS. (P = 0,01). LOS TUMORES CON DIAMETRO MENOR DE 2,5 CMS. PRESENTARON UNA PROBABILIDAD DE SUPERVIVENCIA MEJOR QUE LOS IGUALES O MAYORES DE 2,5 CMS. (P=0,001). LOA PACIENTES CON TUMORES BUEN DIFERENCIADOS (GL) PRESENTARON MEJOR SUPERVIVENCIA QUE LOS POBREMENTE DIFERENCIADOS (G3-4) (P = 0,05). EL INDICE DE GLANZ NOR PERMITIO SEPARAR TRES GRUPOS DE PACIENTES CON PROBABILIDADES DE SUPERVIVENCIA DIFERENCIADAS: INDICE BAJO, INTERMEDIO Y ALTO. LOG-RANK (P = 0,02).