Estudio comparativo de pruebas serológicas para diagnóstico de la candidiasis invasiva

Abstract

LA CANDIDIASIS INVASIVA CONSTITUYE UNO DE LOS MAYORES PROBLEMAS CLINICOS DE ETIOLOGIA FUNGICA, POR LO QUE EN LOS ULTIMOS AÑOS SE HA REALIZADO UN IMPORTANTE ESFUERZO EN LA BUSQUEDA DE PRUEBAS SEROLOGICAS VALIDAS PARA DIFERENCIAR A LOS PACIENTES CON CANDIDIASIS INVASIVA DE LOS QUE PRESENTAN CANDIDEMIA TRANSITORIA, O ESTAN SIMPLEMENTE COLONIZADOS. EN ESTE SENTIDO, EL OBJETO DE ESTE TRABAJO HA SIDO DETERMINAR LA UTILIDAD DIAGNOSTICA DE SIETE PRUEBAS SEROLOGICAS: LAS PRUEBAS COMERCIALES CANDIDA SPOT-IF, PASTOREX-CANDIDA Y CAND-TEC Y, LAS PRUEBAS EXPERIMENTALES PARA LA DETECCION DE ANTICUERPOS ANTIMICELIO POR INMUNOFLUORESCENCIA INDIRECTA, LA DETECCION DE ANTICUERPOS MEDIANTE ELISA FRENTE A LOS ANTIGENOS PURIFICADOS CON LOS ANTICUERPOS MONOCLONALES 3D9 Y PA10F Y LA DETECCION DE ANTICUERPOS MEDIANTE CO-CIE. TRAS LOS ANALISIS DE LOS RESULTADOS SE PUDO CONCLUIR QUE MIENTRAS CANDIDA SPOT-IF, PASTOREX-CANDIDA, CAND-TEC, LA DETECCION DE ANTICUERPOS FRENTE A LOS ANTIGENOS PURIFICADOS CON LOS MONOCLONALES 3D9 Y PA10F Y LA CO-CIE NO PERMITEN UNA COMBINACION ACEPTABLE DE SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD QUE PROPORCIONE UN DIAGNOSTICO SEROLOGICO APROPIADO, LA DETECCION DE ANTICUERPOS ANTIMICELIO DE CANDIDA ALBICANS POR IFI EMPLEANDO SUEROS ADSORBIDOS POR UN PROCEDIMIENTO SIMPLIFICADO, ES DE UTILIDAD EN EL DIAGNOSTICO SEROLOGICO DE LA CANDIDIASIS INVASIVA, YA QUE PROPORCIONA BUENOS VALORES DE SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD.