Estudio epidemiológico prospectivo de las infecciones vaginales. Resultados en tres consultas de tocoginecología

Resumen

SIENDO LAS INFECCIONES VAGINALES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE CONSULTA EN TOCOGINECOLOGIA, HEMOS TRATADO DE VALORAR LAS CAUSAS Y FACTORES EPIDEMIOLOGICOS QUE LAS CAUSAN Y CONDICIONAN. PARA ELLO, DESPUES DE UN ESTUDIO PILOTO EN UNA CONSULTA PRIVADA DE TOCOGINECOLOGIA SOBRE 514 MUJERES, Y CON LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN EL MISMO, QUEDAN PROBADOS ALGUNOS FACTORES DE RIESGO PARA UNA SEGURIDAD DEL 95%. EN OTROS CASOS, NO PUDIMOS CONFIRMAR NUESTRA HIPOTESIS, INTUYENDO QUE LO PODRIAMOS LOGRAR AUMENTANDO EL NUMERO DE CASOS. PARA ESTE NIVEL DE CONFIANZA Y UN 2% DE ERROR PREDETERMINAMOS EL TAMAÑO DE LA MUESTRA QUE RESULTO SER DE 1.824. PARECIO INTERESANTE COMPARAR LOS RESULTADOS CON OTROS TIPOS DE CONSULTA DE AMBULATORIO DE 1.891 MUJERES DE UN CENTRO DE PLANIFICACION FAMILIAR, LO QUE DA UN TOTAL DE 5.556 MUJERES QUE ACUDIERON A DICHAS CONSULTAS. EL PORCENTAJE DE INFECCIONES FUE DEL 25,30% EN LA CONSULTA PRIVADA, 16,66% EN EL AMBULATORIO Y 13,17% EN PLANIFICACION, DEBIDO A LOS DEFECTOS EN LOS METODOS DE RECOGIDA Y PROCESAMIENTO DE MUESTRAS, LOS CUALES SOLO FUERON COMPLETOS EN LA CONSULTA PRIVADA (INCLUYENDO CULTIVO), MIENTRAS QUE ESTE SOLO SE REALIZO EN EL AMBULATORIO A LAS SINTOMATICAS Y EN PLANIFICACION, SIMPLEMENTE SE REALIZO CITOLOGIA, CON LO QUE SE PIERDE INFORMACION. LA ETIOLOGIA DE LAS INFECCIONES FUE LA SIGUIENTE: 38% DE HONGOS (91% DE C. ALBICANS), 15% DE TRICHOMONAS; STREPTOCOCCUS, STAPHYLOCOCCUS Y ENTEROBACTERIAS EN UN 19, 18 Y 3%, RESPECTIVAMENTE, Y UN 2% DE G. VAGINALIS. LAS VAGINITIS FUERON SIGNIFICATIVAMENTE MAS FRECUENTES EN LAS SIGUIENTES SITUACIONES: MUJERES SEPARADAS Y CASADAS; GRUPOS DE ENFERMAS MENORES DE 20 AÑOS Y MAYORES DE 50; LAS DE ESTADO SOCIO-ECONOMICO E HIGIENICO BAJO Y DEFICIENTE, RESPECTIVAMENTE; BEBEDORAS DE MAS DE 50 GRAMOS DE ALCOHOL Y FUMADORAS DE MAS DE 20 CIGARRILLOS AL DIA; LAS QUE TUVIERON CUATRO O MAS RELACIONES A LA SEMANA; LAS QUE UTILIZARON COMO METODO ANTICONCEPTIVO LA LIGADURA TUBARICA, EL DIU