Evolución histórica de la infección pediátrica por VIH en Gipuzkoa (1984-2011)un recorrido entre sombras y luces

Resumen

Estudio histórico retrospectivo de los hijos de madres infectadas por VIH nacidos en Gipuzkoa desde el inicio de la epidemia (1984) hasta diciembre de 2010. Se analizan datos maternos, datos pediátricos, transmisión vertical, vivencias de los profesionales y artículos de prensa local relacionados con los niños VIH (+) y su madres. Se estudian 239 madres infectadas por VIH y sus hijos. De los 239 niños estudiados, 30 resultan infectados por VIH por transmisión vertical y 209 serorrevierten. De los resultados se destaca:- La evolución a lo largo de los años de la forma de adquisición de la infección VIH materna principalmente por uso de drogas endovenosas en la primera época y contagio heterosexual en la última, con dos casos de madres infectadas por transmisión vertical.- El importante descenso de la trasmisión vertical desde el 23.9% al 2.4%. La terapia antirretroviral durante el embarazo, situación inmunológica correcta al parto y el sexo masculino del recién nacido se han comportado como factores protectores frente a la trasmisión vertical VIH.- La elevada tasa de prematuridad en las madres que han recibido antirretrovirales en el embarazo.- La elevada mortalidad de madres e hijos asociada al VIH en los primeros años de epidemia, previo al empleo de terapia antirretroviral.- La ausencia de efectos adversos en el desarrollo fetal por infección VIH o por la terapia antirretroviral.- El efecto beneficioso del tratamiento antirretroviral en la evolución del niño infectado, que le ha permitido superar la infancia alcanzando la adolescencia y edad adulta.- Los avances en las técnicas para el diagnóstico de la infección VIH pediátrica permitiendo acortar el momento de diagnóstico a los seis meses de vida.- La normal escolarización de todos los niños infectados en los centros elegidos por sus familias, gracias al Plan de Escolarización del País Vasco.- La contribución de la prensa local en la información a la sociedad respecto a la infección VIH, mediante la divulgación de los conocimientos a lo largo de los años.- La importante aportación de los profesionales implicados desde el inicio de la epidemia en la atención de los pacientes infectados por VIH y su trabajo en equipo multidisciplinar, que ha contribuido a conseguir grandes éxitos en la lucha contra VIH, especialmente en la prevención de la trasmisión madre-hijo.