Estudio del factor de crecimiento transformante (tgf-beta1) sérico y la expresión del antígeno cd34 en pacientes con hepatitis crónica C. Correlación con la histopatología y la respuesta al tratamiento con interferón alfa

  1. ARENAS RUIZ TAPIADOR JUAN IGNACIO
Supervised by:
  1. Fernando Vidal Vanaclocha Director

Defence university: Universidad del País Vasco - Euskal Herriko Unibertsitatea

Year of defence: 1997

Committee:
  1. Juan Rodés Teixidor Chair
  2. Marian Martínez de Pancorbo Gómez Secretary
  3. Ricardo Sainz Samitier Committee member
  4. José María Pajares García Committee member
  5. Emilio Pérez Trallero Committee member

Type: Thesis

Teseo: 61237 DIALNET

Abstract

LA INFECCION POR EL VIRUS C ES UNA DE LAS MAS FRECUENTES EN ESPAÑA. ENTRE UN 50 Y UN 70% EVOLUCIONAN A LA CRONICIDAD Y DE ELLOS SOLO UN 25% RESPONDEN AL INTERFERON ALFA. LOS OBJETIVOS DEL TRABAJO FUERON COMPROBAR SI EL MARCADOR ENDOTELIAL CD34, MEDIDO MEDIANTE INMUNOHISTOQUIMICA Y EL TGF BETA 1 SERICO SON INDICADORES PRONOSTICOS DE RESPUESTA AL TRATAMIENTO. ASI MISMO SI ALGUNO DE LOS GENOTIPOS DEL VIRUS C TENIA MAYOR EXPRESION HEPATICA DE CD34, MAYOR NIVEL DE TGF BETA 1 Y MEJOR RESPUESTA AL TRATAMIENTO CON INTERFERON ALFA. SE UTILIZARON 81 PACIENTES CON HEPATITIS CRONICA C. A TODOS SE LE DETERMINO EL GENOTIPO Y SE LES REALIZO UNA BIOPSIA HEPATICA CIEGA VALORANDOSE LOS INDICES DE KNODELL Y SCHEUER EN 67 Y 66 PACIENTES RESPECTIVAMENTE. EN 67 SE CUANTIFICO EL NIVEL DE TGF BETA SERICO Y A 53 PACIENTES SE LES DETERMINO LA EXPRESION DE CD34 EN BIOPSIA HEPATICA. POR OTRO LADO SE UTILIZARON COMO CONTROL 8 BIOPSIAS DE HIGADO QUE CONSIDERAMOS NORMALES. LOS RESULTADOS OBTENIDOS REVELARON QUE LOS PACIENTES CON MENOR EXPRESION DE CD34 TENIAN MAS PROBABILIDAD DE OBTENER RESPUESTA AL TRATAMIENTO Y DE OBTENER UNA RESPUESTA SOSTENIDA LOS QUE TENIA NIVELES MAS ALTOS DE TGF BETA 1 SERICO. CON ESTOS RESULTADOS SE PUEDE DECIR QUE LA MEJOR FORMA DE PREDECIR UNA RESPUESTA AL TRATAMIENTO ES UTILIZANDO EL GENOTIPO 3A Y LA EXPRESION HEPATICA DEL ANTIGENO CD34. LA MEJOR FORMA DE PREDECIR LA RESPUESTA SOSTENIDA SE HACE UTILIZANDO SOLO EL GENOTIPO 3A. ENCONTRAMOS SIGNIFICACION ESTADISTICA ENTRE LA EXPRESION HEPATICA DE CD34 Y EL INDICE DE KNODELL, SIN EMBARGO NO EXISTIA CORRELACION ESTADISTICA ENTRE LOS INDICES HISTOPATOLOGICOS DE KNODELL Y DE SCHEUER Y LA RESPUESTA AL TRATAMIENTO.