Accion de diferentes farmacos citostaticos sobre los tejidos oculares y su aplicación en la cirugia del glaucoma. Estudio in vitro

Abstract

La utilización de farmacos citostaticos consigue inhibir la proliferación de fibroblastos aumentando el procentaje de éxito de la cirugia del glaucoma. Sin embargo, el empleo de estas sustancias va acompañado de la aparición de complicaciones. La hipotonia ocular prolongada es una de estas complicaciones habiendose establecido como posible causa la toxicidad de los citostaticos sobre el cuerpo ciliar. Nuestro objetivo en este trabajo ha sido realizar estudios in vitro que permitan evaluar el comportamiento de ditintas lineas celulares oculares ante la accion de diferentes farmacos antiproliferativos. Hemos realizado para ello cultivos celulares de fibroblastos de la Capsula de Tenon humana y de celulas epiteliales del cuerpo ciliar sobre los que hemos ensayado el efecto de nueve farmacos antiproliferativos y hemos comparado los resultados obtenidos entre ambas lineas celulares . Los agentes ensayados son: Mitomicina C, 5-Fluorouracilo, Bleomicina, Antraciclinas (Idarubicina,Doxorubicina, Epirubicina), Interferon alfa2a, Interferon alfa2b y Elipticina, habiendose utilizado distintos tiempos de aplicación y concentraciones de los distintos agentes. Los resultados obtenidos muestran que la Elipticina ha demostrado tener un efecto inhibitorio de la proliferacion celular muy potente sobre fibroblastos de la Capsula de Tenon con un tiempo de aplicación muy corto (0,5 minutos) siendo la concentracion inhibitoria 50(IC50) superior para las celulas epiteliales del cuerpo ciliar. Con el resto de los farmacos, a excepción de la Bleomicina y los Interferones, con los que no obtuvimos efecto, las celulas epiteliales del cuerpo ciliar mostraron una resitencia inicial superior a los fibroblastos de la capsula de Tenon a la accion de los citostaticos, pero hubo un efecto inhibitorio de la proliferacion celular a partir del sexto dia tras la incorporacion de los farmacos. Como conclusión podemos decir que, de todos los fármacos ensayados,