Relaciones etiosintomáticas consistentes con síndrome dolor-disfunciónanálisis multifactorial

Resumen

EN UNA MUESTRA REPRESENTATIVA (ALEATORIA Y ESTRATIFICADA POR SEXO Y EDAD) DEL CENSO DE ADULTOS DE 35 A 64 AÑOS DE OVIEDO (215 SUJETOS) HEMOS ESTUDIADO: A) MEDIANTE UNA ENCUESTA ESPECIFICA LA PRESENCIA DE ALTERACIONES TIMICAS Y DE LOS PRINCIPALES SINTOMAS ATRIBUIDOS AL SINDROME DOLOR-DISFUNCION, Y B) POR MEDIO DE UN CHEQUEO OCLUSAL SIMPLIFICADO, LA PRESENCIA DE INTERFERENCIAS EN LOS MOVIMIENTOS MANDIBULARES FUNCIONALES. TRAS EL ANALISIS ESTADISTICO CON UNA ESTRATEGIA EPIDEMIOLOGICA, NUESTRAS PRINCIPALES CONCLUSIONES FUERON: 1) NO SE CONSTATA ASOCIACION SIGNIFICATIVA DE LAS INTERFERENCIAS OCLUSALES CON NINGUNO DE LOS SINTOMAS ESTUDIADOS. 2) LA PRESENCIA DE DISTURBIOS PSICOANIMICOS SE ASOCIA SIGNIFICATIVAMENTE CON UN INCREMENTO DE LA FRECUENCIA RELATIVA SIMPLE DE LA MAYORIA DE LOS SINTOMAS ADSCRITOS A LA DISFUNCION CRANEOMANDIBULAR. ADEMAS, LA OCURRENCIA SIMULTANEA DE DOS O MAS DE ELLOS SUPERA SIGNIFICATIVAMENTE A LA PROBABILISTICAMENTE ESPERADA. 3) NO HEMOS PODIDO DESCARTAR QUE LA ASOCIACION ANTEDICHA SEA INDEPENDIENTE DE LA PRESENCIA SUPLEMENTARIA DE INTERFERENCIAS. 4) LA COINCIDENCIA DE INTERFERENCIAS OCLUSALES Y ALTERACIONES PSICOANIMICAS SE ASOCIA SIGNIFICATIVAMENTE CON MOLESTIAS DENTARIAS, ACUFENOS, CEFALEAS, URENCIAS OROFARINGEAS, CHASQUIDOS TEMPOROMANDIBULARES, SUBLUXACION Y DOLOR EN LA ATM., ASI COMO CON LA OCURRENCIA SIMULTANEA DE DOS O MAS DE TALES SINTOMAS, QUE PERMITE DEFINIR Y SEGREGAR UNA CONSTELACION SEMIOLOGICA. 6) AUNQUE NO SE PUEDE ESTABLECER CON CERTEZA QUE LA ASOCIACION DE ALTERACIONES PSICOEMOCIONALES E INTERFERENCIAS OCLUSALES CON TAL CONSTELACION SINTOMATICA SEA CAUSAL, EL DISEÑO METODOLOGICO, EL RASTREO DE VARIABLES CONFUNDENTES Y LAS CONSISTENCIAS LOGICA Y EPISTEMOLOGICA EN LAS FASES METODOLOGICA Y ANALITICA RESPALDAN VALIOSAMENTE ESTA HIPOTESIS, POR LO QUE PUEDE SER ADMITIDA COMO CRITERIO DE PRESUNCION DE SINDROME DISFUNCIONAL CRANEO-MANDIBULAR. 7) BAJO ESTE CRITERIO, LOS SINTOMAS CON MAYOR SENSIBILIDAD S