Alteraciones emocionales en la enfermedad de Parkinson idiopático sin demencia

Resumen

[ES]Actualmente la enfermedad de Parkinson ha comenzado a ser considerada como una patología de carácter neuroconductual cognitivo que se encuentra relacionada con alteraciones emocionales como la depresión, ansiedad y apatía que contribuyen a desmejorar la calidad de vida de los pacientes que padecen esta enfermedad. El objetivo de este trabajo tiene como propósito estudiar y analizar las alteraciones emocionales (depresión, ansiedad y apatía) en pacientes con EP sin demencia en estadios I y II de la escala de Hoehn y Yahr, comparándolos con sujetos normales de características sociodemográficas similares, y como estas alteraciones influyen sobre los rendimientos cognitivos, actividades de la vida diaria, calidad de vida y autopercepción de la salud. Participaron voluntariamente en este trabajo 98 sujetos Españoles (52 hombres y 46 mujeres), con una edad comprendida entre 45 – 75 años, (M= 64,86) sin antecedentes de alteraciones neurológicas, neuropsicológicas ni psicopatológicas clínicamente demostrable. Los participantes se han dividido en dos grupos: Sujetos con EP idiopático sin demencia (n = 50) y un grupo de sujetos sanos (n = 48). Los instrumentos de evaluación utilizados fueron: MMP/MMSE, DRS, BDI, YESAVAGE, BAI, HRSA, LARS, AES, NPI, SCOPA –COG, PD- CRS, PDQ – 39, GHQ – 28, IB, AVLB. Nuestros resultados indican que los sujetos con EP idiopático sin demencia presentan mayores alteraciones emocionales (depresión-ansiedad-apatía) que los sujetos del grupo control. Los sujetos con EP idiopático sin demencia presentan también peores rendimientos cognitivos, en comparación con el grupo de sujetos sanos (Atención, memoria, funciones ejecutivas, funcionamiento visuoespacial, habilidades visoconstructivas). Sin embargo, en el análisis aplicado a los sujetos con EP, se encontró que la depresión y apatía se encuentran relacionadas con tareas de funcionamiento ejecutivo, dominio que tiende a ser el más afectado en la EP. La ansiedad se relacionó de manera discreta en tareas de memoria operativa, el resto de los dominios cognitivos no representa ningún tipo de asociación con las alteraciones emocionales. Los sujetos con EP, en comparación con el grupo de sujetos sanos presentan mayores alteraciones en las ABVD. Se encontró que la presencia de sintomatología depresiva y apática se encuentran relacionadas con la incapacidad que presentan los sujetos para desempeñar nuevas actividades, a diferencia de la ansiedad, donde no se encontró ningún tipo de relación con las ABVD y AIVD. La calidad de vida y autopercepción de la salud en los sujetos con EP idiopático sin demencia se encuentra deteriorada, en comparación con los sujetos sanos, específicamente en áreas de movilidad, actividades de la vida diaria, bienestar emocional, estigma, soporte social, cognición, comunicación, malestar corporal, síntomas somáticos, ansiedad/insomnio, disfunción social y depresión. Los datos obtenidos por este trabajo muestran que la sintomatología depresiva se encuentra relacionada con el deterioro de la calidad de vida, afectando de manera directa en áreas como la movilidad, bienestar emocional, estigma, soporte social, comunicación, actividades de la vida diaria y la autopercepción de la salud; igual situación pero en menor medida es para la ansiedad, los resultados de este estudio señalan que esta alteración emocional impacta en la calidad de vida y la autopercepción de la salud, específicamente en áreas como el bienestar emocional y soporte social; seguidamente, se encontró que la apatía también contribuye al deterioro de la calidad de vida y autopercepción de la salud, áreas como la movilidad, estigma, comunicación, actividades de la vida diaria y soporte social se encuentran relacionadas por la sintomatología apática.