Utilidad clínica del marcador tumoral (mt) cyfra 21.1 en el carcinoma broncogénico

Resumen

LA CITOQUERATINA 19 (CQ 19) PRESENTE EN EL CITOESQUELETO DE LAS CELULAS EPITELIALES NORMALES, Y TAMBIEN EN LOS TEJIDOS NEOPLASICOS DERIVADOS DE ELLAS, EN UNA DE LAS MAS ABUNDANTES EN EL EPITELIO PULMONAR. LA DISPONIBILIDAD DE UNA TECNICA DE DETERMINACION DE FRAGMENTOS DE LA CQ19 EN SUERO Y LA AUSENCIA DE UN MT EFICAZ EN LOS TUMORES BRONCOGENICOS, HAN IMPULSADO ESTE TRABAJO CON EL OBJETIVO DE ESTUDIAR LA POSIBLE APLICACION DEL CYFRA 21.1 (CYTOQUERATIN 19 FRAGMENT) EN EL CANCER EPIDERMOIDE DE PULMON. EL MARCADOR CYFRA 21.1 HA SIDO DETERMINADO EN 1142 MUESTRAS SERICAS: 107 INDIVIDUOS SANOS, 780 PATOLOGIAS BENIGNAS Y 255 CARCINOMAS BRONCOGENICOS EPIDERMOIDES. LA SENSIBILIDAD DEL CYFRA 21.1 EN EL CARCINOMA EPIDERMOIDE DE PULMON HA SIDO DEL 64% CON UNA ESPECIFIDAD DEL 95%. SUS NIVELES PLASMATICOS SE HAN CORRELACIONADO POSITIVAMENTE CON: EL ESTADIO TNM, EL TAMAÑO TUMORAL Y EL GRADO DE DIFERENCIACION HISTOLOGICA; SIENDO DE AYUDA ADEMAS, EN LA IDENTIFICACION DE PACIENTES POTENCIALMENTE OPERABLES (I-IIIA). UN NIVEL PATOLOGICO DE ESTE MARCADOR EN EL MOMENTO DEL DIAGNOSTICO CONSTITUYO UN FACTOR PREDICTIVO DE UNA PEOR EVOLUCION EN RELACION AL TIEMPO DE SUPERVIVENCIA. DURANTE EL SEGUIMIENTO CLINICO DE ESTOS ENFERMOS EL CYFRA 21.1 TAMBIEN HA DEMOSTRADO SER UTIL: ELEVADA SENSIBILIDAD EN LA DETECCION PRECOZ DE LA RECIDIVA METASTASIS (69%), BUENA CORRELACION CON EL CURSO CLINICO (REMISION/PROGRESION), Y EN LA EVALUACION DE LA RESPUESTA AL TTO. (DESCENSO SIGNIFICATIVO DEL MT POST-TTOS EFECTIVOS, ASCENSOS TRAS FRACASO DE LOS MISMOS). EN LA PRACTICA CLINICA EL CYFRA 21.1 ES EL MT DE ELECCION EN LOS CARCINOMAS EPIDERMOIDES DE PULMON.