Patrones de utilización de un servicio de urgencias hospitalarioexpectativas de los usuarios y proceder del médico

Résumé

INTRODUCCION: EN NUESTRO PAIS LAS URGENCIAS HOSPITALARIAS (SUH) SON DISPOSITIVOS QUE OFRECEN AL USUARIO UNA ATENCION RAPIDA, COMODA Y DE FACIL ACCESO. EL USUARIO DISPONE TAMBIEN DE UN SERVICIO DE URGENCIAS EXTRAHOSPITALARIO Y SU PROPIO MEDICO DE CABECERA A LA HORA DE RESOLVER UNA URGENCIA. SIN EMBARGO, LA SATURACION Y LA SOBREUTILIZACION DE LOS SUH ES UN PROBLEMA SANITARIO QUE SE INCREMENTA PROGRESIVAMENTE, Y QUE SOPORTA UNA DEMANDA QUE SUPERA SUS POSIBILIDADES ASISTENCIALES. OBJETIVO: ESTUDIAR LAS URGENCIAS MEDICAS GENERADAS EN LA COMARCA SANITARIA BARAKALDO-SESTAO (BIZKAIA), QUE TIENE COMO REFERENCIA EL HOSPITAL SAN ELOY, ANALIZANDO LA DEMANDA DEL USUARIO Y LA ATENCION MEDICA DISPENSADA POR LOS DISPOSITIVOS EXTRAHOSPITALARIOS, ASI COMO SU REPERCUSION SOBRE EL SERVICIO DE URGENCIAS DEL HOSPITAL. PACIENTES Y METODOS: SE TRATA DE UN ESTUDIO EPIDEMIOLOGICO Y DESCRIPTIVO SOBRE LOS PACIENTES QUE HAN DEMANDADO ASISTENCIA URGENTE POR PROBLEMAS MEDICOS EN EL SERVICIO DE URGENCIAS DEL HOSPITAL SAN ELOY EN EL PERIODO DE UN AÑO. PARA LA RECOGIDA DE DATOS ELABORAMOS UN CUESTIONARIO QUE CONSTABA DE DOS PARTES. EN LA PRIMERA, MEDIANTE ENTREVISTA PERSONAL, SE RECOGIERON LOS DATOS PERSONALES DE LOS PACIENTES, DATOS SOBRE LA UTILIZACION DE LOS RECURSOS SANITARIOS, ACTUACION DEL PACIENTE ANTE UNA URGENCIA, MOTIVO DE ACUDIR AL SUH, Y SU OPINION SOBRE LA GRAVEDAD SENTIDA Y LA NECESIDAD DE INGRESO. EN LA SEGUNDA, SE RECOGIERON DATOS DE LA HISTORIA CLINICA, EL ORIGEN DE LA DEMANDA, EL MECANISMO DE DERIVACION Y EL GRADO DE CUMPLIMENTACION DEL VOLANTE DE INTERCONSULTA, LAS PRUEBAS COMPLEMENTARIAS REALIZADAS EN EL SUH, EL DIAGNOSTICO Y DESTINO FINAL, EL TIEMPO DE ESTANCIA, Y LA OPINION DEL MEDICO DEL GRADO DE URGENCIA. SE RECOGIERON DATOS DE 1.305 PACIENTES. EL TRATAMIENTO ESTADISTICO SE HA REALIZADO CON EL PROGRAMA SPSS-PC (VERSION 5.01). PARA EL ESTUDIO ANALITICO SE HA UTILIZADO LA PRUEBA DE INDEPENDENCIA DE LA CHI-CUADRADO, CONSIDERANDO SIGNIFICA