Estudio clínico epidemiológico de la enfermedad por mycobacterium kansasii en el área urbana de Bilbao

Résumé

- Se ha realizado un estudio retrospectivo, prospectivo y descriptivo de historias clínicas de pacientes en que constaba un aislamiento de M. Kansasii, desde 01/1.994 hasta 04/2.002 en los Hospitales de Basurto y Santa Marina, y de 01/2.000 hasta 04/2.002 en los Hospitales de Cruces, Galdakao y San Eloy. - Hemos observado que los criterios ATS para definir enfermedad son muy estrictos. Un grupo amplio de pacientes una Rx de tórax normal. Predominio en hombres, VIH negativo, y en distritos de la periferia del área de Bilbao. La enfermedad se disemina en VIH positivo y se reactiva en VIH negativo. La pauta de tratamiento más frecuente instaurada es Rifampicina más Isoniacida más Etambutol, durante 18 meses. Existe un número importante de pacientes con Enfermedad por M. Kasasii y cáncer. Se han encontrado más síntomas respiratorios como manifestaciones clínicas y mayor presencia de cavitación como hallazgo radiológico en la Enfermedad por M. Kansasii al compararla con al tuberculosis. El genotipo I es el más frecuente encontrado, los clones 1 y 3 implican al 80% de los individuos enfermos. Según los datos de tipificación (PFGE y AFLP) cabe la posibilidad de la existencia de una transmisión intra familiar.