Cognitive and behavioural alterations in neurodegenerative disorders

Résumé

Se presenta varios trabajos de investigación relacionado con trastornos cognitivos yconductuales que se presentan en enfermedades degenerativos. En la enfermedad deAlzheimer se demuestra el valor pronostico de la presencia de síntomas psiquiátricospara la progresión a demencia en el deterioro cognitivo leve. También se confirma lautilidad del test de aplauso para el diagnostico de la Parálisis Supranuclear Progresiva,aunque el test también puede estar alterado en enfermos con enfermedad de Parkinson(EP) de larga duración y con deterioro cognitivo. Se ha encontrado una alta prevalenciade depresión en EP aunque la prevalencia de depresión mayor es menor cuando seaplican criterios de lentitud psicomotor o dificultad de concentración. La depresiónmayor se presentaba con mayor frecuencia antes del inicio de la enfermedad y eramenos frecuente en pacientes con tratamiento agonistas dopaminergicos pudiendo seruna parte de la enfermedad. Asimismo se ha encontrado una alta prevalencia detrastornos de control de impulsos en la EP en relación con tratamiento dopaminergicaunque la ingesta compulsiva mostró una menor relación y posiblemente no todos losagonistas dopaminergicos los provocan por igual. En EP familiar se encontró deteriorocognitivo precoz con tendencia a demencia en la mutación E46K mientras losportadores de mutación del gen LRRK2 presentaron mejor cognición y menossíntomas psiquiátricos que enfermos con EP idiopático. Los síntomas psiquiátricos ycognitivos se relacionan con una peor calidad de vida en la EP. Los estudiospresentados reseña la importancia de los síntomas cognitivos y conductuales en lasenfermedades neurodegenerativas.