Impacto de la falta de adherencia terapéutica sobre la eficacia antimicrobiana de Amoxicilina, Levofloxacino y Moxifloxacino, como probabilidad de alcanzar un índice farmacocinético-farmacodinámico, en pacientes ambulatorios con neumonía adquirida en la comunidad, teniendo en cuenta su variabilidad interindividual

Résumé

El punto de partida para la realización de este trabajo ha sido la falta de estudios que permitan conocer las consecuencias de la falta de adherencia a la prescripción de la dosificación antimicrobiana sobre su eficacia en el tratamiento de neumonía adquirida en la comunidad en los pacientes ambulatorios.Ante la imposibilidad ética de plantear estudios clínicos controlados para evaluar este objetivo, el objetivo de nuestro trabajo ha sido evaluar las consecuencias de la falta de adherencia al tratamiento antimicrobiano empírico con Amoxicilina, Levofloxacino y Moxifloxacino, en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad en tratamiento ambulatorio, sobre su eficacia clínica antimicrobiana, medida como probabilidad de alcanzar un determinado índice Fc-Fd basado en el análisis de sus propiedades farmacocinéticas-farmacodinámicas y teniendo en cuenta la variabilidad interindividual de los pacientes. Se han realizado estudios de simulación farmacocinética-farmacodinámica, como herramienta metodológica de trabajo, en diferentes escenarios de pacientes virtuales. Una de las consecuencia es que en zonas geográficas con baja incidencia de resistencia a S.Pneumoniae, la Amoxicilina, s, presenta clara ¿idoneidad¿ en estas poblaciones, , aun en situación de presentar baja adherencia al tratamiento.