Evaluación de SPI (Surgical Pleth Index) como monitorización intraoperativa nociceptiva durante la anestesia general

Zusammenfassung

http://hdl.handle.net/123456789/70538 es_ES dc.description.abstract Actualmente, unos 60.000 pacientes en Estados Unidos son sometidos diariamente a unprocedimiento quirúrgico bajo anestesia general. La alta prevalencia de esta práctica chocacon la inexistencia de una definición precisa de esta técnica y con el desconocimiento de lafisiología exacta por la cual se produce .La anestesia general ha sido redefinida en muchas ocasiones a lo largo de su corta historia. Sinembargo, todavía no existe consenso ni tan sólo sobre cuáles son los componentes básicos dela anestesia general.Hasta el año 1847, año en el que Morton realizó una demostración pública de anestesia con eléter, los pacientes solían estar despiertos durante los procedimientos quirúrgicos yhabitualmente sufriendo dolor. No se consideraba que tuvieran que estar inconscientes y se ledaba mucha más importancia a la analgesia que a la inconsciencia. Teniendo en cuenta esteantecedente, es lógico que pocos pacientes permitieran estar inconscientes, si era posibleconseguir la analgesia por otros medios.Sólo cuando se objetivó que la inconsciencia precedía a la analgesia completa con fármacoscomo el éter y el cloroformo, se concluyó que la inconsciencia era parte de la anestesiageneral. La inconsciencia también era importante para el cirujano, dado que garantizaba que elpaciente permaneciera en silencio, facilitando la rapidez y la concentración del cirujano.