Abuso sexual en la infanciaconsecuencias psicológicas en la edad adulta

Zusammenfassung

RESUMEN DEL CONTENIDO DE LA TESIS Los estudios internacionales recientes establecen tasas de abuso sexual infantil entre un 7% y 19% en el de caso de los niños y niñas respectivamente (Pereda, Guilera, Forns y Gómez-Benito, 2009; Stoltenborgh, van IJzendoorn, Euser y Bakermans-Kranenburg, 2011). Prevalencia que en España se ha situado en torno al 5% en la población general (Centro Reina Sofía para el Estudio de la Violencia, 2011). Como puede verse, se trata de una problemática de gran incidencia con consecuencias graves para las personas que lo sufren. El abuso sexual infantil se ha vinculado a diversa psicopatología así como a sintomatología clínica y malestar psicológico general. En el estudio de las consecuencias a largo plazo del abuso sexual infantil, se ha asociado especialmente a la depresión (Spatz-Widom, DuMont y Czaja, 2007; Wells, Vanderlind, Selby y Beevers, 2014), ansiedad (Berthelot, Godbout, Hébert, Goulet y Bergeron, 2014; Lindert et al., 2014), tendencia suicida (Jakubczyk et al., 2014), factores cognitivos asociados (Dyer et al., 2013; Witthöfta, Borgmannb, Whiteb y Dyerb, 2015), impulsividad o conductas compulsivas (Sprague y Verona, 2010; Vaillancourt-Morel et al., 2014), ira (Brassard, Darveau, Péloquin, Lussier y Shaver, 2014), agresividad (Feiring, Simon, Cleland, y Barrett, 2013; Harford, Yi y Grant, 2014; Kim, Talbot y Cicchetti, 2009), adicción o abuso de sustancias (Peltan y Cellucci, 2011; Retz-Junginger, Retz, Koch y Rösler, 2014; Spatz-Widom, Marmorstein y Raskin, 2006), juego patológico (Hayatbakhsh, Clavarino, Williams, Bor y Najman, 2013; Hodgins et al., 2010), trastornos de conducta alimentaria (Dworkin, Javdani, Verona y Campbell, 2014; Moulton, Newman, Power, Swanson y Day, 2015). Este estudio pretende sumarse a esta línea de trabajo realizando una aportación en el conocimiento de las características del abuso sexual y las posibles consecuencias derivadas de este suceso traumático. El objetivo principal de este estudio es, por lo tanto, estudiar las características del abuso sexual en la infancia y su relación con la sintomatología psicológica disfuncional presente en la edad adulta, así como con los esquemas maladaptativos tempranos y los estilos parentales. A su vez, se estudia la concurrencia del abuso sexual infantil con otros tipos de maltrato infantil y las diferencias en la sintomatología disfuncional, los esquemas maladaptativos tempranos y los estilos parentales presentes en la edad adulta, en función del tipo de victimización infantil sufrida. En él han participado 399 hombres (n= 75) y mujeres (n= 324) de entre 18 y 70 años de edad provenientes de asociaciones y centro de tratamiento psicológico a víctimas de abuso o maltrato en la infancia y centros universitarios. Para el desarrollo del estudio la muestra se dividió en dos subgrupos, las personas que reportaron ser víctimas de abuso sexual infantil (n= 162) y las personas que afirmaron no haber sufrido victimización sexual durante la infancia (n= 237). Los resultados del estudio reflejan la complejidad de la relación entre el abuso sexual infantil y las consecuencias psicológicas disfuncionales presentes en la edad adulta. Se ha hallado una mayor casuística de víctimas mujeres de abusos sexuales en la infancia perpetrados por hombres, principalmente en un contexto intrafamiliar. Con frecuencia las víctimas de abuso sexual infantil son víctimas de otros abusos infantiles y presentan sintomatología psicológica disfuncional asociada a dichos abusos. Las personas víctimas de abuso sexual infantil presentan mayores puntuaciones en ansiedad, ansiedad fóbica, depresión, impulsividad, consumo o uso abusivo de sustancias y las conductas impulsivas de alimentación y sexualidad, ideación suicida y los esquemas maladaptativos tempranos pertenecientes a los dominios de Desconexión y Rechazo, Autonomía Deteriorada y Límites Deteriorados. Ser víctima de abuso sexual infantil tiene un efecto directo sobre la construcción de los esquemas maladaptativos tempranos, los cuales a su vez influyen de forma directa en la sintomatología psicológica disfuncional, como por ejemplo, la agresión desplazada manifestada en la edad adulta. Referencias bibliográficas Brassard, A., Darveau, V., Péloquin, K., Lussier, Y. y Shaver, P. R. (2014). Childhood sexual abuse and intimate partner violence in a clinical sample of men: The mediating roles of adult attachment and anger management. Journal of Aggression, Maltreatment & Trauma, 23(7), 683-704. doi:10.1080/10926771.2014.933464. Berthelot, N., Godbout, N., Hébert, M., Goulet, M. y Bergeron, S. (2014). Prevalence and correlates of childhood sexual abuse in adults consulting for sexual problems. Journal of Sex & Marital Therapy, 40(5), 434-443. doi:10.1080/0092623X.2013.772548. Centro Reina Sofía para el Estudio de la Violencia. (2011). Maltrato infantil en la familia en España. Informe del Centro Reina Sofía. Madrid, España: Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad. Dworkin, E., Javdani, S., Verona, E. y Campbell, R. (2014). Child sexual abuse and disordered eating: The mediating role of impulsive and compulsive tendencies. Psychology of Violence, 4(1), 21-36. doi:10.1037/a0031779. Dyer, A., Borgmann, E., Feldmann, R. r., Kleindienst, N., Priebe, K., Bohus, M. y Vocks, S. (2013). Body image disturbance in patients with borderline personality disorder: Impact of eating disorders and perceived childhood sexual abuse. Body Image, 10(2), 220-225. doi:10.1016/j.bodyim.2012.12.007. Feiring, C., Simon, V. A., Cleland, C. M. y Barrett, E. P. (2013). Potential pathways from stigmatization and externalizing behavior to anger and dating aggression in sexually abused youth. Journal of Clinical Child and Adolescent Psychology, 42(3), 309-322. doi:10.1080/15374416.2012.736083. Harford, T. C., Yi, H. y Grant, B. F. (2014). Associations between childhood abuse and interpersonal aggression and suicide attempt among U.S. adults in a national study. Child Abuse & Neglect, 38(8), 1389-1398. doi:10.1016/j.chiabu.2014.02.011. Hayatbakhsh, M. R., Clavarino, A. M., Williams, G. M., Bor, W. y Najman, J. M. (2013). Early life course predictors of young adults' gambling. International Gambling Studies, 13(1), 19-36. doi:10.1080/14459795.2012.700941. Hodgins, D. C., Schopflocher, D. P., el-Guebaly, N., Casey, D. M., Smith, G. J., Williams, R. J. y Wood, R. T. (2010). The association between childhood maltreatment and gambling problems in a community sample of adult men and women. Psychology of Addictive Behaviors, 24(3), 548–554. Jakubczyk, A. A., Klimkiewicz, A. A., Krasowska, A. A., Kopera, M. M., Sławińska-Ceran, A. A., Brower, K. J. y Wojnar, M. M. (2014). History of sexual abuse and suicide attempts in alcohol-dependent patients. Child Abuse & Neglect, 38(9), 1560-1568. doi:10.1016/j.chiabu.2014.06.010. Kim, J., Talbot, N. L. y Cicchetti, D. (2009). Childhood abuse and current interpersonal conflict: The role of shame. Child Abuse & Neglect, 33(6), 362–371. doi:10.1016=j.chiabu.2008.10.003. Lindert, J., von Ehrenstein, O. S., Grashow, R., Gal, G., Braehler, E. y Weisskopf, M. G. (2014). Sexual and physical abuse in childhood is associated with depression and anxiety over the life course: Systematic review and meta-analysis. International Journal of Public Health, 59(2), 359-372. doi:10.1007/s00038-013-0519-5. Moulton, S. J., Newman, E., Power, K., Swanson, V. y Day, K. (2015). Childhood trauma and eating psychopathology: A mediating role for dissociation and emotion dysregulation? Child Abuse & Neglect, 39, 167-174. doi:10.1016/j.chiabu.2014.07.003. Peltan, J. R. y Cellucci, T. (2011). Childhood sexual abuse and substance abuse treatment utilization among substance-dependent incarcerated women. Journal of Substance Abuse Treatment, 41(3), 215-224. doi:10.1016/j.jsat.2011.03.004. Pereda N., Guilera G., Forns M. y Gómez-Benito, J. (2009). The prevalence of child sexual abuse in community and student samples: a meta-analysis. Clinical Psychology, 29(4), 328-338. doi:10.1016/j.cpr.2009.02.007. Retz-Junginger, P., Retz, W., Koch, A. y Rösler, M. (2014). ADHS und sexueller Missbrauch. = ADHD and child sexual abuse. Zeitschrift Für Psychiatrie, Psychologie Und Psychotherapie, 62(3), 175-181. doi:10.1024/1661-4747/a000193. Spatz-Widom, C., DuMont, K. y Czaja, S. (2007). A prospective investigation of major depressive disorder and comorbidity in abused and neglected children grown up. Archives of General Psychiatry, 64(1), 49-56. doi:10.1001/archpsyc.64.1.49. Spatz-Widom, C., Marmorstein, N. R. y Raskin White, H. (2006). Childhood victimization and illicit drug use in middle adulthood. Psychology of Addictive Behaviors, 20(4), 394-403. doi:10.1037/0893-164X.20.4.394. Sprague, J. y Verona, E. (2010). Emotional conditions disrupt behavioral control among individuals with dysregulated personality traits. Journal of Abnormal Psychology, 119(2), 409–419. doi:10.1037/a0019194. Stoltenborgh, M., van IJzendoorn, M., Euser, E. M. y Bakermans-Kranenburg, M. (2011). A Global Perspective on Child Sexual Abuse: Meta-Analysis of Prevalence Around the World. Child Maltreatment, 16(2), 79-101. doi:10.1177/1077559511403920. Vaillancourt-Morel, M., Godbout, N., Labadie, C., Runtz, M., Lussier, Y. y Sabourin, S. (2014). Avoidant and compulsive sexual behaviors in male and female survivors of childhood sexual abuse. Child Abuse & Neglect, 40, 48-59. doi:10.1016/j.chiabu.2014.10.024. Wells, T. T., Vanderlind, W. M., Selby, E. A. y Beevers, C. G. (2014). Childhood abuse and vulnerability to depression: Cognitive scars in otherwise healthy young adults. Cognition & emotion, 28(5), 821-833. doi:10.1080/02699931.2013.86425. Witthöfta, M., Borgmannb, E., Whiteb, A. y Dyer, A. (2015). Body-related attentional biases in patients with posttraumatic stress disorder resulting from childhood sexual abuse with and without co-occurring borderline personality disorder. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, 46, 72-77. doi:10.1016/j.jbtep.2014.07.010.