Estudio de la efectividad de filgrastim como tratamiento de la neutropenia secundaria a. Quimioterapia en pacientes oncologicos

Résumé

El objeto fue comparar la efectiviad de la asociación defilgrastim (G-CSF) a la antibioticoterapia protocolizada, como tratamiento de la neutropenia grado IV, según la OMS, y fiebre inducidas por quimioterapia en pacientes adultos con neoplasias no mieloides. Se realizó una revisión sistemática de la literatura para obtener evidencias científicas sobre la indicación de G-CSF en esta población. A su vez, se diseñó el análisis de una cohorte prospectiva tratada en el Hospital La Fe para evaluar: el tiempo de resolución de fiebre, de neutropenia grados III y IV, de neutropenia febril (NF) la duración del tratamiento antibiótico y de hospitalización, la eficacia de la pauta antibiótica y la incidencia de reacciones adversas. Las diferencias metodológicas entre los tres estudios seleccionados no permitieron sintetizar un resultado y obtener evidencias que indiquen el G-CSF en el tratamiento de NF. La comparación entre el grupo sin G-CSF (n=44) y con G-CSF (n=53) no permitió demostrar diferencias estadísticamente significativas al comparar todos los indicadores con posible influencia en la medida del efecto; tampoco al comparar todos los indicadores de efectividad en la población con intención de tratar y en la subpoblación de pacientes evaluables.