Estudio experimental de lentes intraoculares blandas precristalinianas

Zusammenfassung

OBJETIVO DETERMINAR LA EXISTENCIA O NO DE LESIONES HISTOLOGICAS OCULARES PRODUCIDAS TRAS EL IMPLANTE DE LENTES DE SILICONA PRECRISTALINIANAS. METODO SE HAN IMPLANTADO 25 LENTES DE SILICONA EPICAPSULARES EN CONEJOS. TRAS LA ENUCLEACION DE LOS OJOS INTERVENIDOS EN DIFERENTES PERIODOS DE SEGUIMIENTO, SE HA PROCEDIDO A SU FIJACION EN FORMOL, DISECCION BAJO EL MICROSCOPIO QUIRURGICO Y PROCESADO PARA SU ESTUDIO HISTOLOGICO. LAS LENTES SE HAN EXTRAIDO PARA SU TINCION Y CONTAJE DE LAS CELULAS ADHERIDAS. COMO CONTROLES SE HAN UTILIZADO 10 OJOS ADELFOS A LOS INTERVENIDOS. RESULTADOS EN TODOS LOS CASOS OBSERVADOS SE HA PRODUCIDO UNA INFLAMACION POSTOPERATORIA; LA CONCENTRACION DE PROTEINAS EN ACUOSO VA DISMINUYENDO PROGRESIVAMENTE AUNQUE TODAVIA NO SE HA NORMALIZADO AL AÑO DE SEGUIMIENTO; LAS CELULAS ADHERIDAS A LAS LENTES DESAPARECEN. EL POSIBLE ROCE DE LA LENTE CON LA CARA POSTERIOR DEL IRIS NO TIENE CONSECUENCIAS OBSERVABLES EN LA CLINICA. EN EL ESTUDIO MICROSCOPICO SE OBSERVAN COMO UNICOS HALLAZGOS ACUMULOS DE PIGMENTO EN EL IRIS Y ZONA PERITRABECULAR CON MAYOR FRECUENCIA QUE EN LOS OJOS CONTROLES, QUE NO AUMENTAN CON EL PERIODO DE SEGUIMIENTO NI SE RELACIONAN CON EL TAMAÑO DE LAS LENTES. LA INTERACCION DE ESTAS LENTES CON EL CRISTALINO HA PRODUCIDO CATARATAS SUBCAPSULARES ANTERIORES EN 2 CASOS Y EN OTROS 3 OPACIDADES INCIPIENTES, CONSTITUIDAS POR DEPOSITOS CELULARES Y ACELULARES SOBRE LA CAPSULA ANTERIOR DEL CRISTALINO. EL IMPLANTE DE ESTE TIPO DE LENTES ES UNA TECNICA REVERSIBLE, YA QUE NO SE PRODUCEN CICATRICES NI ADHERENCIAS QUE LA FIJEN A LOS TEJIDOS OCULARES. CONCLUSIONES ESTE TIPO DE LENTE ES BIEN TOLERADA POR EL OJO, LA UNICA COMPLICACION IMPORTANTE ENCONTRADA ES LA OPACIFICACION DEL CRISTALINO EN UN 8%. INCLUSO ESTA PODRIA SER REVERSIBLE EN ESTADIOS TEMPRANOS, POR LO QUE PENSAMOS QUE PUEDE SER CONSIDERADA COMO UNA POSIBILIDAD MAS A AÑADIR A LAS TECNICAS EXISTENTES PARA LA CORRECCION QUIRURGICA DE LA ALTA MIOPIA.